研究:乳腺癌差距同样受健康问题社会决定因素的影响,肿瘤生物学

芝加哥伊利诺斯州大学的研究人员已经检查了国家关于女性早期数据,雌激素受体阳性乳腺癌,发现健康问题社会决定因素和肿瘤生物学的贡献同样较高的死亡在黑人女性。

该研究发表在JAMA肿瘤学,是第一个研究乳腺癌的差异包括基因组生物标记的肿瘤侵犯的比例差距分析由肿瘤生物学。

研究人员称,他们的研究结果验证健康问题社会决定因素的角色种族差异的根源在乳腺癌的结果也表明,消除生存的差距,这是第一次有记录40多年前,我们需要“一个清晰的侵略性肿瘤表型的潜在的生物机制,在黑人女性更为普遍和深入的不良社会环境之间的复杂关系,ancestry-related基因变异和肿瘤生物学。”

“不利健康问题社会决定因素是众所周知的种族差异的根源在乳腺癌的生存。这项研究增加了我们理解这一公共卫生问题的决定性地证明不成比例地侵略性的肿瘤生物学在黑人女性不仅会导致不同的结果,似乎社会劣势一样重要,”作者斯肯特博士说,艾琳•林赛海瑞克医学院肿瘤学的教授和副主任转化研究在芝加哥伊利诺伊大学癌症中心。“这项研究还表明,社会因素实际上可能是开车的一些种族差异在肿瘤生物学。”

分析,研究人员回顾数据可以通过国家癌症研究所的监测、流行病学与最终结果的程序。他们观察阶段1和阶段2雌激素受体阳性乳腺癌最常见的类型的乳腺癌,通常最良好的预后,与2004 - 2015年之间,确诊病例。

60137黑色和非西班牙裔白人女性的数据包含在这项研究。

研究人员计算出社会决定因素的影响health-specifically社区劣势和保险状态死亡率,并且发现他们占19%的差距。他们还计算出肿瘤的生物学特性的影响从基因组实验室测试结果,通过观察数据被用来预测肿瘤对化疗和复发的可能性。他们发现肿瘤生物学占20%的差距。

他们还发现,类似于许多其他研究中,白人女性更有可能比黑人女性的最高收入和教育团体和最低的贫困群体,和健康保险。黑人女性更有可能与高侵略性肿瘤复发的风险,在第二阶段诊断和接受化疗。

“通过我们的分析关注女性雌激素受体阳性肿瘤包括肿瘤基因组学作为一个中介变量,我们能够更精确地量化乳腺癌死亡的相对过剩由咄咄逼人肿瘤生物学在黑人妇女最常见的乳腺癌亚型,”作者写道。

斯说,这更加证明UIC团队在过去的几年中,指示工具生成用于确定最佳治疗的病人,如基因组oncotype测试用于病人在这项研究中,可能不是黑人女性以及服务白人女性。

“我们必须帮助决策的工具对于治疗不考虑潜在的差异肿瘤生物学跨越种族和民族,和可以提供误导性信息或更糟的是一种虚假的安全感为黑色的治疗决定女性,”鲍勃说。

研究的合著者格雷戈里·s . Calip Hsiao-Ching黄总监Abiola所有Ibraheem博士Oana c . Danciu博士和庭院拉舍尔。