结合两种骨愈合疗法可以抑制骨生长和再生

骨头有惊人的再生能力。健康人骨折后，骨头会愈合而不会留下疤痕。在老年人或糖尿病等疾病患者中，大约10%的长骨骨折不能很好地愈合，需要生长因子(或帮助刺激特定组织再生的物质)才能完全愈合。

两个生长因子-骨形态发生蛋白2 (BMP2)和血小板衍生生长因子(PDGF)目前已被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于协助骨愈合。重建科学教授Ivo Kalajzic和康涅狄格大学健康中心再生医学和骨骼发育研究指导教师Sanja Novak在杂志上报告说，但将它们结合起来可能会降低效果再生医学．他们的研究评估了PDGF BB和BMP2一起使用时的骨合成代谢或骨形成效应。

骨形态发生蛋白是骨再生的重要调节因子，而血小板源性生长因子有助于调节细胞生长和分裂。单独使用BMP2有助于增加骨量和愈合。但在评估了PDGF和BMP2同时处理的小鼠后，研究人员发现PDGF抑制了BMP2诱导的骨生长。

“这是一项临床相关研究，因为BMP2已被广泛应用于骨合成代谢临床实践需要更多的研究来了解如何提高其效果，降低治疗剂量，以达到相同或更强的骨愈合效果，”卡拉吉奇说。

为了测试这两种生长因子结合时的影响，研究人员使用了多种转基因小鼠，并使用显微外科方法来创建骨折以及“临界尺寸”的骨缺陷——或20%的骨长度缺陷。根据研究人员的说法，啮齿动物模型是了解骨愈合的遗传调控的理想模型。

研究人员发现，当置于骨缺损内时，PDGF信号在调节bmp诱导的骨形成中起消极作用。早期临界尺寸缺陷的联合处理愈合过程骨祖细胞或骨形成细胞数量减少，并限制了干细胞/祖细胞的扩张，导致缺损后9周骨形成减少。然而，在愈合过程早期抑制PDGF信号并不能改善bmp2诱导的成骨，这表明PDGF在愈合过程中是必需的。

这项研究表明，两种单独的成骨剂结合在一起时，实际上会减少骨骼生长。数据显示，时间和位置对于骨生长因子的有效性和适当的愈合是多么重要。

研究人员说:“虽然BMP2通常在临床上使用，但这项研究表明，除了PDGF和BMP信号之间的相互作用，还需要探索其他机制来帮助诱导骨再生和减少患者的重大副作用。”