常用的自测发现年龄相关性黄斑变性是不准确的

年龄相关性黄斑变性(AMD)是最常见的眼病之一。在疾病的晚期,新成立的血管在视网膜上改变它的结构,导致视力模糊和扭曲。这种情况被称为湿性AMD,如果不及时治疗,会导致严重的、不可逆转的视力丧失。老年人,湿性AMD是视力丧失的主要原因。
我们如何检测湿性AMD ?
愿景可以微妙的改变开始缓慢,逐渐恶化的症状。意识到需要一个眼睛检查并不总是那么容易。但是湿性AMD的及时诊断和治疗是挽救视力的关键。
眼睛湿性AMD的风险特性描述为早期AMD或干AMD。这些可以进展到湿性AMD,但许多病人生活没有经历一个发展为湿性AMD。
卫生专业人员广泛推荐使用阿姆斯勒网格测试作为湿性AMD的自测方法。
阿姆斯勒网格测试理论
阿姆斯勒网格是由瑞士的眼科医生马克·阿姆斯勒在1940年代。这是一个与垂直和水平网格线和点的中心。观察者看着网格分别与每只眼睛,和关注的点在中心。这种方法允许检测扭曲视觉体验的第一眼,否则很难观察。
阿姆斯勒网格是,至少在理论上,一个伟大的测试。这是易于使用和极低的成本,因为它只需要一张纸。因此,它被广泛推荐作为早期发现湿性AMD的自测。
但这是理论。在实践中,个人的风险湿性AMD已经有一定的视网膜上的变化。虽然他们可能不会经历它,但可能已经模糊和扭曲的愿景,因为这些所谓的早期AMD的特性。
阿姆斯勒网格测试在实践中
在最近的荟萃分析研究发表在JAMA眼科实际上,我们评估阿姆斯勒电网如何测试发现湿性AMD。
我们收集的数据从10研究数据共425眼湿性AMD和1262眼湿性AMD的风险(早/干性AMD)。
当监督下进行,在最好的条件下,阿姆斯勒网格是积极与湿性AMD的2 3例。湿性AMD的危险的病人(早/干性AMD),阿姆斯勒网格是积极的在1 3。
换句话说,这是远非完美的工具,因为它忽略了某些情况下湿性AMD和错误表明湿性AMD的其他人。
我们建议卫生保健专业人员,如果他们给病人开阿姆斯勒电网,他们还应该分配5 - 10分钟,以确保它是正确使用。患者还应该意识到愿景违规行为,寻求一个眼睛检查无论在任何视觉下降阿姆斯勒网格。
这个故事的一部分科学X对话框报告,研究人员可以发现从他们发表研究文章。访问这个页面ScienceX信息对话框,以及如何参与。
更多信息:Jakob Bjerager et al,诊断的准确性阿姆斯勒网格测试检测新生血管性年龄相关性黄斑变性,JAMA眼科(2023)。DOI: 10.1001 / jamaophthalmol.2022.6396
Yousif Subhi是一个医学博士,高级居民,并在眼科副教授在哥本哈根和欧登塞,丹麦。