超快成像预测乳腺手术中DCIS升级为浸润性癌
![A) Preoperative breast MRI, initial DCE post-contrast axial fat-saturated T1 axial subtraction image, demonstrates 6 cm clumped enhancement surrounding biopsy clip (arrow). B) Ultrafast imaging, post-contrast subtraction with TTE of 5 seconds (arrow). Credit: ARRS/ AJR 超快成像预测乳腺手术中DCIS升级为浸润性癌](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2023/predicting-dcis-upgrad.jpg)
根据发表在美国x线学杂志超快(UF) MRI提供了可用于手术规划的有益信息,包括确定是否需要进行前哨淋巴结活检。
“术前UF-MRI,增强时间,常规动态增强(DCE) MRI和乳房x线摄影的病变大小显示了预测导管原位癌(DCIS)升级到浸润性癌在手术第一作者、纽约大学朗格尼健康中心医学博士雷切尔·米塞利写道。
这学杂志在2019年8月至2021年1月期间,经活检证实为纯DCIS病变的连续女性接受了UF-MRI和DCE-MRI,并随后接受了手术。确定向浸润性癌症升级的预测因素、患者和病变特征;活检方法及病理;以及乳房x线摄影、超声、DCE-MRI和UF-MRI上的病变特征。
最终,在手术中,经皮活检诊断为DCIS的病变中有38%升级为浸润性癌症。UF-MRI增强时间与DCIS升级为浸润性癌症相关(p=.03),最佳阈值为11秒(特异性,50%;敏感性,76%)。
重申短时间的增强可以帮助预测经皮穿刺活检诊断为DCIS的病变,并在手术中升级为浸润性癌症,“更大队列的进一步研究将有助于评估UF-MRI对预测DCIS升级的贡献临床实践Miceli等人总结道。
更多信息:Rachel Miceli等人,用超快成像预测乳腺手术中导管原位癌向浸润性癌的升级,美国x线学杂志(2023)。DOI: 10.2214 / AJR.22.28698