靶向药物泰格瑞索有望成为肺癌治疗的新进展
一项新的临床试验更新显示,一种由基因驱动的肺癌的最佳治疗方法继续显示出持久的益处。
Tagrisso (osimertinib)几乎翻倍无病生存早期患者的肺癌症是由他们的表皮生长因子受体突变(表皮生长因子受体基因,研究人员报告。
经过四年的随访,Tagrisso组无病生存率为73%,而安慰剂组为38%,最新结果显示。
这种药物作为药片服用时,还能减少患者的癌症的复发相比安慰剂,前者为27%,后者为60%。此外,患者在身体其他部位患癌症的可能性也较低。
“这种药物的主要好处之一是它能很好地穿透大脑,是一种全身治疗,”他说Rohs博士她是纽约市西奈山伊坎医学院的肿瘤学助理教授。“通常当这种疾病复发时,它会在大脑、骨骼或其他不同器官中复发,这些地方的治疗要困难得多。”
根据美国肺脏协会(American lung Association)的数据,美国大约10%到15%的肺癌是由EGFR突变引起的。这些患者往往有很少或没有吸烟史。
表皮生长因子受体是一种帮助细胞生长的蛋白质。这种突变通过促进失控的生长而导致癌症。
Tagrisso的工作原理是阻断突变的EGFR对癌症细胞.
Rohs没有参与这项研究,他说:“由于EGFR结构域的这种突变,这些细胞中有一个信号说生长、生长、生长、生长、生长。”“我们基本上阻断了这个信号,然后说,‘嘿,别再让这个细胞失去控制了。’”
美国食品和药物管理局首先批准了塔格里索用于治疗由EGFR突变驱动的转移性实体瘤肺癌患者。
第二项临床试验随后开始,以观察Tagrisso是否可用于帮助预防早期肺癌患者在手术切除肿瘤后复发。
Rohs说:“我们在转移性治疗方面已经取得了很大的成功。”“当我们发现某些东西在更高级的环境中效果很好时,我们通常会尝试看看是否有任何方法可以应用到更早期的环境中。”
在这项研究中,近700名IB至IIIA期egfr驱动肺癌患者被随机分配服用80毫克的Tagrisso或安慰剂,每天一次,持续三年。
后续试验的结果非常有希望,在初步结果提前发布后,FDA于2020年批准Tagrisso用于早期肺癌。
但临床试验仍在继续,以观察Tagrisso是否会随着时间的推移继续有效。
最新的分析是由罗伊·赫布斯特博士他是康涅狄格州纽黑文耶鲁大学癌症中心副主任临床肿瘤学杂志.
“现在大约又进行了两年的随访,这基本上表明,当他们按照自己的意愿对患者进行随访时,结果是正确的,”他说威廉·达胡特博士他是美国癌症协会的首席科学官。
专家们说,试验更新还显示,塔格里索的副作用是可控的。
研究人员发现,最常见的副作用是腹泻、皮肤发痒或发炎、咳嗽或上呼吸道感染。
Rohs说,这种药物还会引起肝脏刺激,并抑制血细胞计数。
“人们服用这种药物的时间实际上比服用安慰剂的时间长,”达胡特在谈到完整的试验结果时说。“这告诉我,这种药物可以防止癌症复发,即使有一些副作用-比人们必须停止服用安慰剂,然后在癌症复发的地方接受治疗这一事实更容易忍受。所以总的来说,这对患者来说是积极的。”
Tagrisso已成为egfr驱动的实体瘤的一线治疗药物肺但Rohs期待更好的血液测试,以帮助医生将药物指导给正确的患者。
根据WellRx.com和GoodRx.com的数据,如果直接自掏腰包,一个月的Tagrisso价格超过1.6万美元。
“其中一些病人被治愈了肺癌Rohs说。“我们给他们进行癌症定向治疗,他们不再患癌症了。我们必须更好地找出该把它送给谁。”
该药物的制造商阿斯利康为临床试验支付了费用。
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