全球药品销售数据显示，随着COVID-19病例的增加，抗生素的购买量也在增加

在全球范围内，在COVID-19大流行的头两年，75%的COVID-19患者使用了抗生素 ，尽管细菌联合感染率平均不到10%。不必要的使用抗生素 可能会加重 抗菌素耐药性(AMR)， 发生在病原体，如细菌，随着时间的推移不断进化，并对药物停止反应，使感染难以治疗，并增加疾病传播、严重疾病和死亡的风险。

为了了解COVID-19治疗背景下的这种关系，OHT研究人员和合作者回顾了2020年3月至2022年5月COVID-19病例和免疫接种与全球抗生素销售的关系。

隶属于同一个健康信托基金会、人口委员会、葛兰素史克公司和哈佛陈曾熙公共卫生学院的研究人员从IQVIA MIDAS数据库中获取了71个国家的广谱抗生素销量(头孢菌素、青霉素、大环内酯类和四环素类)的月度数据。

这些数据与我们的世界数据的国家月度COVID-19病例和疫苗接种数据集成。为了评估抗生素销量与每1000人的COVID-19病例和疫苗之间的关系，研究人员 利用最小二乘和固定效应面板数据回归模型，考虑了国家层面的因素。据我们所知，这是第一个针对临床和社区的多国研究抗生素的使用在大流行期间。

研究表明，在2020-2022年期间，抗生素销量随着全球COVID-19病例的增加而增加，尽管其他需要使用抗生素的常见感染有所减少抗生素．研究结果表明，在COVID-19治疗的背景下，需要抗生素管理。

总的来说，这项研究发现:

• 所研究的所有抗生素的销量在2020年4月和5月急剧下降，随后缓慢增长到2022年5月几乎达到大流行前的水平。
• 每月新增10%的COVID-19病例与 头孢菌素销量增长0.2% - 0.3%、 青霉素销量增长0.2% - 0.3%、 大环内酯类销量增长0.4% - 0.6%以及所有四种抗生素销量增长0.3% / 1000人有关。
• 就 大环内酯类药物的销售而言，每月新增10%的COVID-19病例分别与欧洲、北美和非洲的0.8%、1.3%和1.5%的增长有关。
• 在COVID-19疫苗和抗生素销售之间没有发现明显的联系。
• 大流行对不断增加的广谱抗生素总使用量的总体影响很小，这可能是因为采取了COVID-19缓解措施，导致非COVID-19疾病减少。
• 除非绝对必要，否则不应在COVID-19病例中使用抗生素，以防止COVID-19转变为另一种常规和不恰当地使用抗生素治疗的流感样疾病。COVID-19很可能会成为地方病，并与普通感冒一样致命，因此必须制定医疗指南和政府政策，以促进适当的抗生素管理。

该研究的共同作者、One Health Trust的访问研究员、人口委员会的研究员Arindam Nandi博士说:“在全球应对抗生素耐药性的努力中，可能有数十亿过量抗生素剂量在大流行期间被处方和消耗。现在是采取行动的时候了。”

这项研究发表在该杂志上eClinicalMedicine．