一个公共卫生项目是如何让警察和监狱过时的

在美国,除了警察和监狱,还有什么能建立安全并防止暴力?
在泰尔·尼科尔斯被谋杀以及围绕美国公共安全系统的持续辩论之后,西北医学院的埃里克·莱因哈特博士概述了这样一个计划。
莱因哈特在2月8日的一份特别报告中提出新英格兰医学杂志(NEJM),建立一个新的联邦社区安全和维修部门,领导一项全国性的去毒化计划。
该计划将通过雇用200万社区卫生和司法工作人员(优先雇用曾经被监禁的人)作为国家卫生和司法团队的一部分来实现。
“美国公共健康和安全的糟糕状态从根本上是相互交织的,两者都不能与大规模监禁的破坏性后果分开,”莱因哈特说,他是精神病学和医学的住院医生科学家行为科学西北大学范伯格医学院。
“我们不能再把健康和安全视为独立的政策领域。要在美国建立公共卫生或安全,我们必须同时建立两者——为此,我们需要一种从内部支持社区的新方法。
“投资于这一人力基础设施对于逐步取代对警察和监狱的适得其反的依赖至关重要,同时也可以改善社区安全,建立有效的系统,为残疾人和残疾人提供基于社区的护理严重精神疾病,以及修理长期的健康以及经济危害大规模监禁已经造成了美国7700多万有犯罪记录的人中的许多人。”
2800字的特辑NEJM这份报告的标题是“重建司法——终结大规模监禁的公共卫生政策”。
在报告中,莱因哈特概述了监禁在COVID-19之前和期间在破坏美国公共卫生和医疗保健方面被广泛忽视的作用的规模,他说,现在这两个领域在同类国家中排名最差。
“证据也显示出多么糟糕公共卫生以及医疗保健系统,反过来又加剧了犯罪、暴力、逮捕和监禁,”莱因哈特说。
莱因哈特将废除监狱的运动重新定义为不仅仅是废除压迫性的机构,而且是建立以社区为基础的护理基础设施的必要重建项目,足以让警察和监狱过时。
莱因哈特的同事政府官员为试点项目争取资金,以实施社区健康和司法工作者模式,他在NEJM篇文章。
“基于已经确立的成功社区卫生改善员工计划健康结果和减少卫生保健莱因哈特说:“我们正在与伊利诺伊州的社区合作,以证明这些未充分利用的项目给社区带来的好处不仅仅是健康。”“它们对于为所有人而不仅仅是少数特权群体建立共享安全也至关重要。”
他说,希望将伊利诺伊州作为一个概念验证站点,从而在全国范围内更广泛地采用这种模式。
更多信息:埃里克·莱因哈特等人,《重建司法——终结大规模监禁的公共卫生政策》,新英格兰医学杂志(2023)。DOI: 10.1056 / NEJMms2208239