新的研究强调了COVID-19大流行对癌症筛查延迟的巨大影响

新数据发表在临床肿瘤学杂志进一步量化全球COVID-19大流行对及时癌症筛查的巨大持续影响，强调卫生保健提供者迫切需要解决最有可能推迟检测的人群的癌症筛查严重延误问题。

“这些延误癌症筛查意义重大，并一直持续到2023年。这值得医学界和社区卫生组织立即采取有意的行动，以帮助个人重新回到及时筛查的轨道上，”人口科学和人口科学副主任、高级研究作者Electra Paskett说社区外展俄亥俄州立大学综合癌症中心-亚瑟·g·詹姆斯癌症医院和理查德·j·索罗夫研究所(OSUCCC-James)。“数据表明，在后期将有显著增加癌症如果我们不阻止这种筛查延迟，就会做出诊断。”

在这项研究中，俄亥俄州立大学和印第安纳大学的研究人员在2020年6月至11月期间进行了一项关于癌症筛查行为的调查。所有的研究参与者都在癌症筛查的年龄范围内，并且之前曾参加过研究，并获得了重新联系的许可。

调查对象被问及他们是否计划进行癌症筛查，然后推迟了计划的癌症筛查测验，包括筛查性乳房x光检查、巴氏试验、大便血检、结肠镜检查或人类乳头瘤病毒(HPV)检测。使用统计评估工具来确定与每个计划测试的癌症筛查延迟相关的因素。

在接受调查的7115人中，60%的人计划在2020年6月至11月的时间内进行筛查。在那些计划进行癌症筛查测试的人中，11%-36%的人因COVID-19而推迟了计划的测试，各测试略有差异。

与其他研究癌症筛查的普遍延迟不同，这项研究比较了在2020年3月和12月之后进行癌症筛查和不计划进行任何癌症筛查的个体之间的人口统计学差异。

研究人员特别关注的是，年轻人、西班牙裔妇女和其他种族/民族群体的妇女在癌症筛查，特别是巴氏涂片和HPV检测方面的延迟。特别值得注意的是:24%的合格研究参与者推迟了乳房x光检查，27%的人推迟了巴氏试验，36%的人推迟了结肠镜检查。

研究人员指出，确定在指南推荐筛查年龄范围内但没有安排筛查的个体的特征至关重要，因为这些人群在遵循指南推荐的癌症筛查方面历来面临障碍。COVID-19大流行的干扰为获得医疗保健带来了更多障碍。

OSUCCC-James癌症健康公平中心创始主任帕斯基特说:“我们的数据强调了卫生保健诊所和公共卫生组织在社区层面建立伙伴关系的必要性，以帮助解决这些人群的护理障碍，非常有意地解决并努力克服这些持久的和分层的护理障碍。”

研究人员特别提到了健康教育项目的重要作用，即通过《平价医疗法案》(Affordable Care Act)向人们告知可获得的癌症筛查覆盖范围，以及为没有保险或没有医生转诊的人提供免费或低成本的筛查选择。他们还指出，移动筛查项目在向服务不足的人群提供具有成本效益的筛查方面可以发挥重要作用。他们敦促卫生保健提供者考虑通过移动设备扩大癌症筛查，特别是在资源匮乏的社区筛选项目。

“筛查对于帮助早期预防和发现癌症非常重要，因为它可以在早期成功治疗。知道你需要做什么检查，然后去做这些检查。如果你不知道或有障碍进行筛查，和你的医生谈谈，做你自己最好的倡导者。筛查可以真正拯救生命，”OSUCCC-James癌症控制项目的联合负责人Paskett说。

合著者包括Xiaochen Zhang(第一作者)，Mohamed Elsaid, Cecilia DeGraffinreid和Victoria Champion。