医学生从家庭医学实习中学到了什么?

医学生实习，即为医学生在基于实践的设施中提供的完全沉浸式学习体验，有学习目标来确定学生在轮换结束时应该学习什么，但医学教育者现在在问，如何知道学生在学习什么更大的课程?

在杂志上的一项新研究中家庭医学，波士顿大学乔巴尼亚和阿维迪斯医学院的研究人员旨在探索家庭医学实习的显性和隐性课程．

“现有的研究描述了家庭医学轮岗对学生及其导师的普遍积极影响。然而，这些文献并没有解决学生从轮转中学到的经验教训的看法，”通讯作者Molly Cohen-Osher解释说，他是医学博士，MMedEd，医学教育课程和教学设计的助理院长。

为了识别和分类这些带回家的课程，哪些属于显性课程，哪些属于隐性课程，医学专业的学生在两所私立医学院，他们被要求在为期六周的家庭医学实习结束时，描述他们从家庭医学实习中最重要的学习点。

在这两所学校，研究人员确定了13个大类，包括:专注于临床领域的实践范围，如老年病学或成瘾，以及评论家庭医生照顾范围广泛的病人;家庭医生的特点是医生个人的特点，如灵活性、耐心和关怀;家庭医学面临的挑战包括倦怠、时间限制诊断歧义;学生临床技能包括高级沟通、鉴别诊断生成、体检和议程设置。值得注意的子类别包括预防、团队护理、医患关系和护理连续性。

分析数以百计的学生在完成家庭医学实习后，对关键要点的反思揭示了几个主题，包括它的许多价值，如医患关系，护理的连续性，以团队为基础的护理，预防性护理，实践的范围家庭医生和临床技能，学生学习或提高。

重要的是，他们确定了可以被视为隐藏课程一部分的主题。“隐藏课程的四个类别中，有三个类别与轮岗的总体目标并不相悖，但其中一个类别意味着我们可以更明确地解决一个主题:家庭医学作为一个职业的挑战。承认初级保健实践的困难和以解决方案为重点的教育可能会影响我们如何解决为什么学生不选择家庭医学作为职业，”科恩-奥舍说，她在担任目前的角色之前，是家庭医学见习主任。

根据研究人员的说法，对于全国各地的学校来说，对实习结束时的反思进行分析，可以帮助确定轮休中无意的教学和学习。她补充说:“为了成功地培训和评估医生，我们不仅应该知道我们打算教什么，而且必须确定和解决学生实际学到了什么——甚至是一个隐藏的课程。”