2023年2月2日

研究发现墨西哥裔美国中风幸存者接受强化康复的可能性较小

墨西哥裔美国中风幸存者在德克萨斯州南部的一项研究中,更有可能使用更少的集中形式的康复服务比他们的非西班牙裔白人,和近三分之一的中风幸存者在90天内没有收到任何康复的中风,据初步研究在美国中风协会的2023年国际中风会议。在达拉斯举行的会议上,亲自和几乎2月8 - 10日,2023年,是一家世界总理会议研究者和临床医生致力于中风和大脑健康的科学。

尽管中风死亡率墨西哥裔美国人低于他们的非西班牙裔白人,先前的研究已经表明,他们经常坏的结果中风后遭受更大的障碍。一个因素导致中风幸存者如何恢复的类型康复他们接收窗口的时间中风之后,主要研究作者琳达Lisabeth解释说,博士,每小时大学的流行病学教授安阿伯市的密歇根。

“中风康复所提供的更密集的形式在住院或专业护理设施更好的结果比集中形式的康复,”Lisabeth说。“我们的目标是识别哪些因素可能会影响恢复一个人的类型。我们想知道如果有障碍得到最密集的康复水平,然后我们可以开发这些障碍干预目标,这将有助于全面康复和潜在最大化降低这些差异。”

研究人员检查了种族之间的联系和使用和康复访问类型中风幸存者中风后在第一个90天。他们招收了554名参与者从德克萨斯州南部社区在科珀斯克里斯蒂在大脑中攻击监测项目(基本)中风后不久。三分之二的参与者被墨西哥美国成年人(66%),和三分之一成年人非西班牙裔白人。将近一半是女性,平均年龄是66岁。

这项研究是在2019年和2021年之间进行的。在此期间人员进行电话采访来确定类型的康复出院后的中风幸存者收到,如:门诊,家庭健康、住院或专业护理设施。参与者被称为三个月每两周,并询问了他们的照顾。基于面对面和电话面试,评估的功能能力和抑郁症在90天,连同出院后接受治疗的类型信息。

研究发现:

三分之一的参与者没有收到任何类型的中风后康复期间三个月。
三分之二(67%)的墨西哥裔美国中风幸存者,而超过一半(56%)的非西班牙裔白人,接受某种形式的中风后康复。
墨西哥裔美国中风幸存者被年轻(平均年龄65和70为非拉美裔白人),教育和收入水平较低,更多的健康问题,更高的平均身体质量指数,更糟的是功能结果和抑郁症在90天相比,非西班牙裔白人。
在考虑了多种因素,比如年龄、收入和其他健康状况,墨西哥美国中风幸存者几乎两倍的几率比非西班牙裔白人中风幸存者使用任何康复。
墨西哥裔美国中风幸存者更有可能使用门诊(分别为11%和5%)和家庭健康康复(分别为38%和30%)相比,非西班牙裔白人同行。
没有使用住院病人康复的主要差异和专业护理设施之间的拉美裔和非西班牙裔白人群体。

“有许多因素驱动类型的康复中风幸存者接受或如果他们能获得康复。我们想要更好地理解墨西哥美国中风幸存者的壁垒和喜好,所以我们可以帮助开发文化敏感的干预措施,可能会增加中风幸存者的机会将住院病人康复,这有助于更好地恢复,”Lisabeth说。

这项研究受限于体积小和专注于一个社区在德克萨斯州南部(Nueces县),这表明这些结果可能不适用于其他社区。“这个社区有更高比例的墨西哥裔美国人在城市独特的可用性的康复。研究还发生在一段时间内与COVID-19重叠的大流行,”Lisabeth说。

研究人员注意到未来的研究集中在壁垒和主持人去强化康复,尤其是墨西哥美国中风幸存者,可能是一个方法来减少差异,使复苏明显改善。

美国心脏协会/美国中风协会的2021年临床表现为中风康复措施:性能的措施是专注于开发的关键方面中风康复的重要维持中风患者的护理质量。它们覆盖的各个方面在急性中风康复,急性住院、门诊和家庭设置。

根据这些措施,中风是最常见的原因之一了残疾成年人在美国,有超过700万的美国人超过20岁在过去经历过中风,几乎2.5%的美国人报告说,他们被禁用的中风。美国人从医院出院卒中后接受了一个住院病人康复护理康复机构(19%)、专业护理设施(25%)或通过家庭护理服务(12%)。

“康复治疗中风后恢复和恢复独立运作的关键因素,”乔尔·斯坦说,医学博士FAHA写作小组主席,美国心脏协会/美国中风协会临床性能措施和康复的西蒙•巴鲁克教授、系主任再生医学哥伦比亚大学的瓦医生和外科医生学院;和部门的主席康复医学教授威尔康奈尔医学;在纽约长老会医院和physiatrist-in-chief。“探索不同的保健和差异是一个重要的方法,了解差距在保健和改善系统的照顾中风幸存者。许多因素可能会影响康复护理后的交付中风。中风幸存者有实质性的障碍更少金融资源和更少的社会支持可能会纠结于直接放电从医院回家。”Dr. Stein was not involved in this study.