一项新的研究表明,西弗吉尼亚州婴儿在子宫内接触毒品的数量是全国平均水平的10倍
![West Virginia University experts on infant health looked at 34,412 births in West Virginia between 2020 and 2022, analyzing how many newborns were exposed to opioids, stimulants or cannabis in the womb and how those exposures relate to adverse health conditions such as low birthweights and preterm births. Credit: WVU / Greg Ellis 西弗吉尼亚大学的一项研究显示,西弗吉尼亚州婴儿在子宫内接触毒品的数量是全国平均水平的10倍](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2023/wvu-study-shows-number.jpg)
西弗吉尼亚大学健康科学学院的研究人员称,2020年至2022年期间在西弗吉尼亚州出生的婴儿中,近八分之一在子宫内接触过阿片类药物、兴奋剂和/或大麻。
医学院儿科研究副教授Amna Umer说,她的团队的新研究表明,西弗吉尼亚州的儿童死亡率产前接触服用阿片类药物和兴奋剂的比例是全国的10倍。
为了评估子宫内暴露于物质的影响,该研究使用了Project WATCH的数据。Project WATCH是一项州授权的监测工具,用于捕捉该州约99%出生婴儿的母婴信息,以识别有风险的婴儿。
Umer对WATCH数据的分析表明,在西弗吉尼亚州两年时间内发生的34,412名“单胎”婴儿(不包括双胞胎、三胞胎或其他多胞胎)的活产中,12.2%的新生儿在子宫内接触过羟考酮、甲基苯丙胺或大麻等药物。
Umer说,最常见的物质接触是大麻,7.9%的婴儿在子宫内接触过大麻。4.4%的婴儿接触过阿片类药物,2.1%的婴儿在子宫内接触过兴奋剂。
略超过10%的婴儿在子宫内接触过其中一种物质,1.7%接触过其中两种物质,0.3%的婴儿接触过所有三种物质。
的儿科学杂志bob电竞在与公共卫生学院副教授克里斯塔·莉莉(Christa Lilly)合著的论文中发表了Umer的发现;以及来自医学院的专家:儿科系项目协调员Candice Lefeber,内科和儿科部门副教授兼助理项目主任Collin John,以及西弗吉尼亚围产期伙伴关系的Janine Breyel。bob电竞
“我们发现,单独接触兴奋剂与早产有关,而单独接触阿片类药物和大麻则与早产有关低出生体重婴儿比胎龄小,”Umer说。“婴儿同时接触阿片类药物和大麻比单独接触任何一种都有更大的风险。”
研究数据显示,仅接触兴奋剂的婴儿早产风险增加40%,同时接触兴奋剂和大麻的婴儿早产风险增加70%。
在同时接触阿片类药物和大麻的情况下,婴儿出生时体重偏小的风险几乎翻了一番,接触这些物质的婴儿出生时的平均体重下降了200到500克。
神经活性物质的使用孕妇在美国,包括同时使用多种不同物质,从2019年的5.8%增加到2020年的8.3%。这些物质会减少胎盘血流量,抑制胎儿的神经递质,导致营养不良。
这意味着会有更多的早产儿,而这反过来又意味着,除了心血管问题之外,晚年的神经发育和认知能力会出现迟缓。
Umer强调,母亲使用药物并不是导致这些不良结果的唯一因素。
她说:“我们的研究结果表明,社会人口因素和生活方式环境之间存在复杂的相互作用。”“物质使用障碍会导致新生儿不良结局,我们在研究中检查的许多其他因素也是如此,比如母亲的年龄、种族、受教育程度较低、通过医疗补助获得保险(这表明收入较低)、以前没有怀孕过、产前护理不足,重要的是,母亲吸烟。
“研究中五分之一的女性在怀孕期间吸烟,64.2%的婴儿在子宫内接触过物质,也接触过母亲吸烟。
“还有一些重要的因素是‘观察项目’没有捕捉到的,比如母亲孕前的体重指数,或者她是否遭受过身体虐待。这个工具不能跟踪产前酒精暴露尽管我们之前的研究表明,西弗吉尼亚州的农村人口在产前酒精暴露的患病率很高。”
Umer专注于西弗吉尼亚州的新生儿健康,因为农村社区在普通人群和怀孕人群中都经历了明显更高的物质使用障碍率,同时承受着不成比例的社会经济负担,如低收入和高失业率。
Umer的研究可能不适用于那些同样与高药物使用率作斗争,但比西弗吉尼亚州种族更多样化、人口更密集的地方。然而,Umer说她的发现可以推广到其他主要是农村和服务不足的人口,他们有类似的社会经济脆弱性,因此,物质使用障碍的比率也同样高。
“早期发现和干预可以减少产前药物使用的不良后果,比如早产但耻辱、羞耻感和对法律后果的恐惧阻止了女性寻求任何或有限的产前护理,”Umer说。“在这项研究的两年里,有4000多名新生儿暴露在这种环境中物质在子宫内。我们迫切需要为该州最脆弱的人群解决这场危机。”
更多信息:Amna Umer等,物质暴露与新生儿不良结局:一项基于人群的队列研究,儿科学杂志bob电竞(2022)。DOI: 10.1016 / j.jpeds.2022.11.040