20年的研究表明,患有遗传性心脏病的运动员可以安全地重返竞技体育
患有遗传性心脏病的运动员通常被取消参加竞技体育运动的资格,因为他们认为有心脏骤停的风险。虽然临床医生的意图可能是可以理解的,但它一定是最好的方法吗?
梅奥诊所的研究人员对运动员他们在梅奥接受了20年的治疗,他们的研究结果发表在梅奥诊所论文集表明在患者的病情得到适当的评估和治疗后,即使使用植入式心律转复除颤器(ICD),运动员也可以安全重返赛场。
“虽然疾病引发的突破性心脏事件的风险不是零,但我们研究中的数据发现,有icd的运动员可以安全地参加高强度的运动,在比赛中损坏设备或其他不良事件的风险最小,”梅奥诊所的遗传心脏病学家、医学博士迈克尔·阿克曼(Michael Ackerman)说。“然而,在此之前,运动员必须接受全面的临床评估,全面了解潜在风险,并制定一个充分理解和遵守的治疗计划。”
阿克曼博士及其同事对125名携带这种基因的运动员进行了研究心疾病,最常见的是长QT综合征或肥厚性心肌病她曾接受过ICD,于2000年7月至2020年7月在梅奥的Windland Smith Rice遗传心律诊所治疗。这项研究是对患有icd的运动员获准重返竞技体育的结果进行的最长时间的回顾。
总的来说,在大约3年半的随访期内,23名运动员报告了42例ICD终止心室纤颤(一种潜在的致命心律)的事件。与那些治疗方案不需要ICD的运动员相比,有ICD的运动员更有可能经历突破性的心脏事件,这表明适当的高危患者接受了该设备。最重要的是,没有与运动相关的死亡或与运动相关的ICD损伤报告。
阿克曼博士说,直到最近,患有遗传性心脏病的运动员,无论是否患有ICD,都被取消了参加大多数竞技运动的资格。
阿克曼博士说:“这种方法在情感和心理上严重损害了世界各地数百名甚至数千名运动员的生命。”“在过去的20年里,我们在梅奥诊所的项目以共享的决策方法为主导,迄今为止,我们已经支持了700多名运动员重返赛场,其中包括患有ICD的运动员。我们已经把众所周知的目标从仅仅预防遗传性心脏病相关的猝死,转变为允许和期待我们的患者,无论他们是否是运动员,尽管他们被诊断为健康。”
更多信息:Kathryn E. Tobert等人,患有遗传性心脏病和植入式心脏除颤器的运动员选择重返赛场的结果,梅奥诊所论文集(2022)。DOI: 10.1016 / j.mayocp.2022.03.024