20年的研究:脑损伤下降20%与心脏缺陷婴儿由于先进的护理
最近的新生儿心脏手术的进步大大减少脑损伤与先天性心脏病婴儿,20年的研究显示,加州大学旧金山分校的科学家贝尼奥夫英属哥伦比亚儿童医院和儿童医院(BCCH)。
这项研究开始于2001年,本月发表的美国心脏病学会杂志》上,分析了脑成像数据从270年足月加州大学旧金山分校和BCCH新生儿先天性心脏病(冠心病)的变化前后的脑损伤新生儿心脏手术。
科学家们最近证实,手术和进步临床护理保持更高的术后血压导致减少脑损伤和更好的患者生存的机会。“我们惊讶地发现,保健的进步在过去的7年导致明显减少脑损伤与手术后病人的血压增加,“说Shabnam Peyvandi,医学博士,第一作者和加州大学旧金山分校贝尼奥夫儿童医院儿科心脏病专家。
“随着心脏治疗的进步和成果,现在我们的重点是帮助这些孩子茁壮成长。”
冠心病,指一个或多个畸形婴儿的心脏,影响在美国每年40000新生儿最常见的新生儿出生缺陷。大约在4这些婴儿在第一个月关键的冠心病和需要手术的第一年的生活。心脏畸形包括心脏瓣膜功能不当、分离心脏室壁肌层上的一个洞,在心脏的血管畸形,从而导致血流量的改变模式。
这些异常减少氧气和营养流向大脑和器官在出生之前,并且可以为终生的神经和做出贡献发育障碍。
监视大脑健康的新方法
监控婴儿大脑健康的研究中,加州大学旧金山分校和BCCH科学家利用先进的磁共振(MRI)心脏手术前后脑成像和一贯的病人年龄。数据被分为四个连续的阶段,每个都包含连续5年的数据。在第四和最后一个阶段,从2016年到2021年,婴儿术后血压维持在高于前组。这导致近20%减少术后脑损伤相比,第一组是在2001年。
在这项研究中,Peyvandi和UCSF贝尼奥夫儿童医院儿科心脏中心发表多篇文章调查大脑发育和白质受伤包括moderate-severe白质损伤之间的联系,导致儿童运动功能,打开门延迟改善长期发展的结果通过减少早期脑损伤。
“总的来说,这些发现强调了跟踪的重要性脑损伤和实现减少发生变化,将改善结果,”帕特里克的隔天说,医学博士,资深作者和儿科教授,加州大学旧金山分校贝尼奥夫儿童医院。bob电竞“在此基础上研究和其他几个领先心中心合并脑成像到常规临床实践。”
工作从这个小组直接通知创建新的临床项目的监控和保护大脑与冠心病在胎儿、新生儿和儿童,包括新生儿心血管健康的心灵和头脑程序和卓越中心的生长和神经发育(大)计划,发展护理在新生儿住院设置关键的冠心病。
更多信息:简·w·Newburger,减少围手术期脑损伤在先天性心脏病,美国心脏病学会杂志》上(2023)。DOI: 10.1016 / j.jacc.2022.11.027
Shabnam Peyvandi et al,先天性心脏病术后新生儿脑损伤的发生率,美国心脏病学会杂志》上(2023)。DOI: 10.1016 / j.jacc.2022.10.029,www.sciencedirect.com/science/…ii / S0735109722074071