算法预测女性动脉瘤修复术后肾损伤的风险更高

密歇根医学的一项研究发现，在接受腹主动脉瘤治疗时，女性患者在血管内修复后发生肾损伤的风险更高。

密歇根医学院的研究人员设计了一种可以在血管内手术前使用的算法腹主动脉瘤确定修复的风险肾脏损害．他们使用密歇根心血管联盟蓝十字蓝盾数据库中7000多名患者的数据测试了该算法。

风险预测算法，根据发表在血管外科年鉴研究表明，接受血管内动脉瘤修补术的女性患动脉瘤的几率高出1.4倍急性肾损伤动脉瘤修复后。

他说:“虽然我们发现在老年痴呆症中急性肾损伤的风险更高女性患者接受过冠状动脉支架置入术或肾支架置入术的患者，这是我们第一次看到血管内腹主动脉瘤修复术后的风险更高，”资深作者Peter Henke医学博士说，他是FACS, FAHA，血管外科医生和密歇根大学健康Frankel心血管中心主任。

减少的患者肾小球滤过率动脉瘤修复后发生急性肾损伤的几率是正常人的4.7倍。动脉瘤较大的患者患病风险也更高。研究人员说，考虑到患者在基线时肾功能下降，手术时间可能延长，术中造影剂负荷也可能伴随较大的动脉瘤，这些发现并不比女性肾损伤的几率高那么令人惊讶。

腹主动脉瘤是最常见的动脉瘤形式，影响全球约5%的人口。密歇根大学医学研究小组希望将该算法应用于临床实践为高危患者提供术前优化方案。

“手术后的肾损伤可能是良性的，但对一些患者来说，它会导致永久性肾功能衰竭，在某些情况下，还会导致透析，”德鲁·布雷特医学博士说，他是第一作者，也是密歇根大学健康中心的血管外科住院医师。

“这个算法表明，我们可以在手术前使用容易获得的因素，这可能有助于识别手术中有并发症风险的患者，从而确保我们对这些患者进行了相应的优化。如果我们能够保护患者，降低永久性肾衰竭的风险，那么我们就真正为他们提供了好处。”