生物标记物有望用于识别胰腺癌的早期风险

杜克健康的一个研究小组已经确定了一组生物标志物，可以帮助区分胰腺上的囊肿是可能发展成癌症还是保持良性。

刊登在3月17日的杂志上科学的进步,这一发现标志着人类迈向癌症的重要的第一步临床方法用于对胰腺上癌变风险最高的病变进行分类，有可能在病变开始扩散之前将其切除。

如果成功，基于生物标志物的方法可以解决减少发展机会的最大障碍胰腺癌而臭名昭著的是，它在腹部扫描时被发现(通常是偶然发现)之前，一直在默默增长。

即使胰腺癌症杜克大学医学院外科肿瘤科主任、资深作者彼得·艾伦博士说:“如果在早期阶段就被发现，它几乎总是在全身范围内脱落细胞，然后癌症复发。”

Allen说:“这就是为什么我们将研究重点转移到这些癌前囊肿，即导管内乳头状粘液性肿瘤(IPMNs)。”“大多数ipmn永远不会进步到胰腺癌但通过区分哪些会发展，我们正在创造一个机会，以防止不治之症的发展。”

Allen和他的同事们使用了一种复杂的分子生物学工具，称为数字空间RNA分析，以定位囊肿中细胞生长异常的高和低级别区域。

以前描述ipmn的方法不太精确，也不能确定特别准确的癌症风险标记物。然而，数字空间分析允许研究人员选择单独的细胞组进行分析。这使得杜克大学的研究人员能够识别出大量的基因突变，这些突变既能促进胰腺癌的发展，也有可能抑制胰腺癌的发展。

研究小组还确定了区分IPMN的两种主要变体的标记，并发现了定义第三种常见变体的不同标记，这种变体通常导致不那么严重的疾病。

“我们发现了非常明显的高级细胞异常标记，以及生长缓慢的亚型，”艾伦说。“我们现在的工作重点是在囊肿液中找到它。如果我们能在囊肿液中识别出这些独特的标记物，就可以为蛋白质活检提供基础，从而指导我们是否应该在癌症发展和扩散之前切除囊肿。”

Allen说，目前的诊断策略——包括临床、放射学、实验室、内窥镜和细胞学分析——的总体准确率约为60%。

艾伦说:“胰腺癌的发病率正在上升，如果目前的趋势继续下去，它将在未来几年成为美国癌症死亡的第二大原因。”他指出，目前还不清楚是什么原因导致了这种癌症的发病率上升。

他说，一些研究表明炎症起着作用。一个临床试验由艾伦领导的杜克大学的一项研究正在测试一种抗炎疗法是否可以减少IPMN患者的癌症发展。

除了Allen，研究报告的作者还包括Matthew K. Iyer, Chanjuan Shi, Austin M. Eckhoff, Ashley Fletcher和Daniel P. Nussbaum。