与白人患者相比，黑人患者被诊断为肺纤维化、因肺纤维化住院和死于肺纤维化的年龄更小

肺纤维化是一种毁灭性的疾病，其特征是肺部的进行性瘢痕，在确诊后的五年内，多达一半的患者死亡。目前还不清楚这种疾病对不同种族个体的影响是否存在差异。

芝加哥医科大学的一项新研究发现，黑人患者患有肺纤维化在各种疾病指标上，包括诊断、首次住院、肺移植和死亡，都明显比西班牙裔和白人同龄人年轻。

“肺纤维化是一个致命的疾病芝加哥大学医学助理教授、该研究的主要作者Ayodeji Adegunsoye说:“人们通常在退休时被诊断出来。JAMA网络开放．“你可以想象这将是多么毁灭性的打击，你努力工作了一辈子，然后在你即将退休的时候，你被诊断出患有一种预期寿命只有三年左右的疾病。任何增加这种疾病死亡率的东西都应该仔细检查。”

这项研究检查了美国四家地理位置不同的医院的数据，并跟踪了2003年1月至2021年4月期间4500多名患者的结果。结果发现，黑人患者被诊断为肺纤维化的平均年龄为57.9岁，而白人患者的平均年龄为68.6岁。与白人和西班牙裔患者相比，黑人患者男性的可能性更小，住院的可能性更大，并且在首次住院、肺移植和死亡时始终更年轻。

阿德贡索耶说:“通过我对芝加哥南部肺纤维化患者的工作，我被驱使去研究这个问题。”“这种疾病没有明确的病因，也无法治愈，但它不是癌症;的预后不良让我想知道黑人患者是否和白人患者一样受到这种疾病的影响，以及他们是否经历了不同的结果。我们发现黑人患者的患病经历加快了大约10年。”

肺纤维化与许多危险因素有关，包括类风湿性关节炎诊断，暴露于空气污染这些职业使个人吸入颗粒物和吸烟的风险很高。研究人员认为，研究中看到的差异可能与生活方式和社会经济因素有关，这些因素使黑人患者面临更高的环境暴露风险。

“例如，黑人更有可能生活在交通走廊附近，暴露在更多的空气污染中，”阿德贡索耶说。“他们也更有可能保险不足或没有保险。身为黑人并不会带来健康风险;环境和社会因素使黑人患者难以获得高质量的治疗。”

研究结果强调了政策改变的必要性，以提高人们对这种疾病的风险和症状的认识，并鼓励在必要时进行预防性筛查。阿德冈索耶指出，最近对结直肠癌筛查的建议发生了变化，原因是研究表明，黑人患者更有可能在更年轻的时候被诊断出来。

他说:“这些结果意义深远，我认为我们应该更早地对每个人进行肺纤维化筛查，特别是如果患者有任何危险因素的话。”“如果你能更早地发现这种疾病，结果将会改善。我们现在对这种疾病的了解甚至比10年前还要多，虽然没有治愈方法，但有治疗方法——其中一些很简单，比如改变环境或戴上口罩来减少与环境的接触，但也有药物可以减缓疾病的进展。

“人们应该意识到，并不是每一次咳嗽都是肺纤维化的迹象，但患者和他们的护理团队需要仔细评估这些症状。我们越早对这种疾病进行干预，就能让患者更长久地享受生活。”

阿德贡索耶和他的研究团队现在正在调查分子机制以及环境暴露可能会导致研究中发现的种族差异。了解污染、饮食和压力等因素是如何改变人类生物学的，可能有助于阐明某些患者最终患上肺纤维化的原因和方式，以及是否有机会在肺纤维化变得致命之前进行干预。他们还在调查感染COVID-19是否会使患者面临更高的肺纤维化风险。

在实验室之外，阿德贡索耶说，他只是想让患者在需要的时候得到他们需要的东西，包括了解保护他们的肺部不受污染物和刺激物的影响是预防多种类型肺纤维化的简单步骤。

他说:“如果你在炼油厂或工厂工作，戴上口罩这样简单的事情就会有所帮助。”“人们应该明白，呼吸干净的空气，听起来很简单，但却能产生巨大的影响。”