研究人员说，身体畸形障碍比厌食症和暴食症等饮食障碍更常见
而饮食失调已经广泛宣传了几十年在美国，人们对一种与之相关的疾病——糖尿病——的关注要少得多身体畸形障碍，简称BDD。
身体畸形障碍往往是隐藏的公众的视野由于人们对自己身体的一个或多个部位感到羞耻，这是一种毁灭性的、使人衰弱的心理状况。患有这种疾病的人患有与外表有关的强迫性思想和重复行为。
患有饮食失调症的人可能会认为自己体重过轻是太胖了，而患有身体畸形症的人则认为自己很丑或有缺陷，尽管他们在别人看来很正常或有吸引力。
身体畸形症在男性和女性中都比暴食症或厌食症更常见。关于女性占2.5%，男性占2.2%在美国符合身体畸形障碍标准的人——这比广泛性焦虑症、精神分裂症或其他疾病的患病率还要高双相情感障碍在一般人群中。
相比之下，在任何时间点，暴食症都出现在大约1.5%的女性和0.5%的男性在美国，厌食症在中国女性为0.35%，男性为0.1%。
我们是一个由沟通和心理健康研究人员和临床医生组成的团队科罗拉多州立大学，霍夫斯特拉医学院和多伦多大学。我们中的伊娃·费舍尔(Eva Fisher)患有这种疾病近15年，直到得到帮助并恢复。我的书，题为“BDD家族”，提供了我的见解每天与身体畸形障碍作斗争还有关于诊断和治疗的信息。
在我们看来，身体畸形障碍需要得到更好的理解和宣传，以便更多患有这种疾病的人得到正确的诊断和治疗。
BDD和饮食失调的比较
身体畸形障碍患者和饮食障碍患者有着相似的负面情绪，比如对自己外表的羞耻、厌恶和愤怒。他们还会有一些类似的行为，比如照镜子、拍照检查自己、从别人那里寻求对自己外表的肯定，以及用衣服来伪装或隐藏自己的缺陷。
患有这些疾病的人通常会因为对自己外表的自我意识而避免去某些地方或参加某些活动。此外，那些患有饮食障碍和身体畸形障碍的人可能缺乏这方面的知识他们对身体形象的信念是扭曲的。
抑郁症在身体畸形障碍患者中很常见，他们有一个自杀率更高比那些饮食失调，包括有自杀想法和自杀企图的人要多。尽管两者都吃障碍身体畸形障碍可能是严重的，甚至危及生命，患有身体畸形障碍的人平均来说经历更多的日常功能障碍而不是饮食失调。
个人观点
我(伊娃)的身体畸形障碍症状始于16岁。一些原因可能是童年受欺凌，以及对外表的完美主义。我每天有8个小时以上的时间都在为我鼻子的形状和大小而烦恼比较我的容貌给时尚杂志上的模特。
我确信别人对我的负面评价是因为我的鼻子，我觉得它又胖又丑。我非常讨厌我的鼻子，以至于我不想结婚或生孩子，因为我害怕他们会继承我的鼻子。
即使在得到整形手术在我18岁的时候，为了让我的鼻子更细，我仍然讨厌它。这是患有这种疾病的人在接受整容手术时非常常见的结果。
研究表明66%的身体畸形障碍患者都有接受美容或皮肤治疗。然而，即使人们在手术后对自己身体的某一部分感觉更好，但是对形象的痴迷经常会移动来身体的一个或多个部位。
有些病人会在同一个身体部位进行多次手术。有些人对手术结果非常失望他们想自杀。
可悲的是，许多患有身体畸形障碍的人想过自杀，还有人试图结束自己的生命。大约80%的人患有身体畸形障碍经历一生的自杀意念24%至28%的人曾试图自杀。他们通常是年轻男女，他们对自己的外表缺陷感到绝望，自杀似乎是结束痛苦的唯一方法。
当外表成为问题时
那么身体畸形障碍与正常的外表问题有什么不同呢?研究人员发现，有证据表明外观不满的严重程度不一在美国，有一群人对外表的担忧要高得多，他们中的许多人可能患有这种疾病。他们对自己外表的感觉比那些正常外表的人糟糕得多，对自己外表的某些方面会经历更大的焦虑、抑郁、羞耻和自我厌恶。
大约三分之一的人患有这种疾病纠结于他们的缺点每天1 - 3小时，近40%的人每天3 - 8小时，约四分之一的人每天8小时以上。大多数身体畸形症患者都知道自己在花钱花太多时间考虑他们的外表但其他患者错误地认为，每天花几个小时担心自己的外表是完全正常的。
常见的身体畸形障碍行为包括，从最常见到最不常见:
用服装和化妆掩盖自己的缺陷
把自己的外表与他人比较
在镜子和其他反射表面检查自己的外表
寻求美容治疗，如外科手术和皮肤科
反复拍照检查自己的外貌
就自己的缺陷向别人寻求安慰，或者让别人相信自己的缺陷并不吸引人
触摸感知到的缺陷
过度换衣服
节食和抠皮肤来改善外观
过度运动，包括过度举重
发现身体畸形障碍的原因
身体畸形障碍的确切原因尚不清楚。可能的发展原因包括遗传因素，儿童欺负还有小时候对外表和能力的取笑，还有童年虐待和创伤。其他可能起作用的因素包括成长在一个患有糖尿病的家庭注重外表这是一种关于外表和接触环境的完美主义标准高吸引力的理想以及大众媒体上的美。
身体畸形障碍患者的常见人格特征包括完美主义、害羞、社交焦虑、自卑和害羞对拒绝和批评敏感。
研究人员发现，患有这种疾病的人可能大脑功能异常。例如，一项研究发现，患有身体畸形障碍的人，以及厌食症的人，有一个信息加工偏误追求更详细的视觉信息，而不是全面地观看图像——换句话说，只看到树木而不是森林。这表明大脑视觉系统的异常可能导致身体畸形障碍和厌食症患者所经历的扭曲。
有效的治疗方法
幸运的是，对身体畸形障碍患者有有效的治疗方法。认知行为疗法和药物治疗两者都用于治疗这种疾病吗。
在认知行为疗法在美国，治疗师与患者合作，帮助他们改变对外表的侵入性想法和信念，并消除与身体形象相关的问题行为，比如照镜子和寻求安慰。
药物被称为选择性血清素再摄取抑制剂百忧解(Prozac)和左洛复(Zoloft)等ssri类药物可以减少或消除认知扭曲抑郁、焦虑、消极信念和强迫行为。它们还可以提高洞察力水平，改善日常功能。
我(伊娃)与一位心理学家和精神科医生一起工作，以对抗由我的心理疾病引起的抑郁和焦虑外观的担忧。幸运的是，药物治疗有效地减少了我的消极情绪和强迫行为。
在我开始治疗两年后，我的症状减轻了，变得可以控制。今天我将两个在线支持小组并鼓励人们更多地了解这种疾病。小组成员为理解他们日常挣扎的人提供支持和安慰。他们还分享了如何为这种常见但鲜为人知的身体形象障碍寻求帮助的建议。
关于身体畸形障碍的诊断和治疗的更多信息可在国际强迫症基金会网站。
