病例报告的第一个混血女人可能治愈艾滋病毒

一种新的方法来治疗艾滋病从脐带血液干细胞移植的抗hiv取得长期成功的结果,科学家说。方法被成功地用于治疗“纽约病人,”一位中年妇女与白血病和艾滋病地绿混血,自2017年以来一直没有感染艾滋病病毒的人。利用脐带血干细胞而不是从兼容的成人捐助者,正如前面已经完成的,增加了潜在的治疗艾滋病毒通过干细胞移植在所有种族背景的人。

研究人员分享完整的结果在《华尔街日报》3月16日细胞;初步的细节案例研究提出了在2022年2月29日年度逆转录病毒和机会感染会议上。

“艾滋病毒流行种族多样化,这是极其罕见的颜色或不同种族的人找到一个足够匹配,成人供体无关,”加州大学洛杉矶分校的伊冯·布赖森说该研究的儿科医生和传染病专家Deborah Persaud的约翰·霍普金斯大学医学院的。“使用脐带血细胞扩大的机会不同血统的人感染艾滋病毒,需要移植达到治疗其他疾病。”

近3800万人在世界各地生活与艾滋病毒,抗病毒治疗,而有效,必须生活。“柏林病人”是第一个被治愈的艾滋病病毒2009年,从那以后,其他两个男性患者“伦敦”和“杜塞尔多夫病人”——也被清除的病毒。

所有三个接受干细胞移植作为癌症治疗的一部分,在所有情况下,供者细胞来自兼容或“匹配”成人携带的两个副本ccr5 delta32突变,自然变异,艾滋病毒产生了耐药性通过阻止病毒进入并感染细胞。

只有大约1%的白人为ccr5 delta32突变纯合子,甚至在其他人群少。这种罕见的限制可能移植干细胞带颜色的有益突变成病人,因为干细胞移植通常需要一个强大的匹配在供体和受体之间。

知道这将是几乎不可能找到纽约病人一个兼容的成人供体的突变,倾斜的团队而不是CCR5-delta32/32-carrying干细胞移植脐带血同时试图治愈癌症和艾滋病毒。病人于2017年获得移植威尔康奈尔医学院由于移植专家团队由Drs。Jingmei许,柯恩van Besien。她的案子是nih资助的专门国际孕产妇的一部分青少年艾滋病临床试验(IMPAACT)网络和由成人co-endorsed艾滋病临床试验网络(代理)。

脐带血细胞输注与干细胞从一个病人的亲戚来提高程序的成功的机会。“脐带血,你可能没有尽可能多的细胞,并为他们需要一段时间来填充他们注入人体后,“布赖森说。“使用干细胞的混合物从病人的亲属和细胞脐带血给脐带血细胞启动。”

移植成功地将病人的艾滋病和白血病缓解,这缓解已经持续了四年多。37个月移植后,病人停止服用艾滋病抗病毒药物。继续监视她,医生说她已经被HIV阴性超过30个月停止抗病毒治疗(在这项研究是写的时候,它只有18个月)。

“干细胞移植CCR5-delta32/32细胞提供一个买一送一治愈艾滋病毒携带者和血液癌症,”Persaud说。然而,由于侵袭性的过程,干细胞移植(有或没有突变)只考虑因其他原因需要移植的人,而不是治愈艾滋病毒隔离;前一个病人可以接受干细胞移植,他们需要接受化疗或放疗破坏现有的免疫系统。

“这项研究是指向的非常重要的角色CCR5-delta32/32细胞的一部分干细胞移植对于艾滋病患者,因为所有的目前为止已经成功治愈这种突变的细胞群,和新干细胞移植的研究未能治愈艾滋病,没有这个突变”Persaud说。

”如果你要执行移植作为人的癌症治疗艾滋病,你的重点应该是寻找细胞CCR5-delta32/32因为你可能达到缓解癌症和艾滋病毒。”

作者强调,更多的努力需要去筛选干细胞捐赠者和捐赠的ccr5 delta32突变。”与我们的协议,我们确定了300个脐带血单位携带HIV病毒的这种突变,这样如果有人明天需要移植,他们将是可用的,”布莱森说,“但需要做的东西(上)一个正在进行的基础上寻找这些突变,支持社区和政府的需要。”