新研究发现，与最初的大流行变种相比，长冠病毒在欧米克隆后出现的可能性要小得多

在今年的国际冠状病毒大会上发表的一项新研究显示，SARS-CoV-2的omicron变体比COVID-19大流行开始时流行的变体导致长COVID的可能性要小得多欧洲临床微生物学和传染病大会(ECCMID 2023，哥本哈根，4月15-18日)建议。

瑞士的这项研究发现，感染原始野生型病毒的医护人员报告长COVID症状的可能性比没有感染COVID的人高67%。

然而，医护人员首当其冲感染是和ο变体与从未患过COVID-19的人相比，他们不太可能报告长时间的COVID症状。

研究还发现，在野生型感染后感染omicron并不比单独感染野生型感染具有更大的长冠状病毒或疲劳风险。

瑞士圣加仑州医院传染病和医院流行病学科的卡罗尔·斯特拉姆博士将介绍这项研究，她说:“长冠病毒是一个重大的公共卫生问题，疾病持续时间长，有时会使人衰弱，治疗选择有限，结果不确定。”

“然而，关于它的大部分数据来自于在大流行期间相对较早感染了COVID-19的个人，在2021年底欧米克隆变体出现之前。

“随着欧米克隆病毒的出现，它持续在全球占据主导地位，以及随之而来的感染病例激增，了解更多关于谁有感染长冠病毒的风险以及原因至关重要。”

斯特拉姆博士评估了感染野生型SARS-CoV-2病毒、欧微米变种(BA.1)或两者都感染的医护人员的长COVID症状率，并将其与未感染的对照组进行了比较。

这项前瞻性研究涉及了来自九个瑞士医疗保健网络的1,201名医疗保健工作者(81%为女性)，中位年龄为43岁。

参与者是在2020年6月至9月期间招募的，他们定期进行了COVID-19检测(鼻咽拭子和抗体检测)，并提供了关于其疫苗接种状况的信息。

在2021年3月(第一季度)、2021年9月(第二季度)和2022年6月(第三季度)，他们完成了在线问卷调查，询问他们正在经历的18种长COVID症状中的哪一种(如果有的话)。最常见的症状包括嗅觉/味觉丧失、疲劳/虚弱、倦怠/疲惫和脱发。

调查问卷还包括疲劳程度。野生型感染的中位随访时间为18个月。

在第一季度，157名野生型感染(拭子阳性)的医护人员出现长时间COVID症状的风险比未感染(拭子无阳性，血清阴性)对照组高67%。在第三季度，感染野生型病毒的人出现长时间COVID症状的风险比对照组高37%。

在疲劳方面也观察到类似的模式。在第一季度，感染野生型病毒的人疲劳的风险比对照组高45%，但到第三季度，两组之间的差异不再显著。

然而，在429名首次COVID-19检测呈阳性的医务人员中，他们的欧米克隆变体并不比未受感染的对照组更容易报告长时间的COVID症状。两组之间的疲劳率也相似。

Strahm博士说:“我们只能推测为什么会这样。这可能是因为与野生型病毒相比，欧米克隆变体不太可能导致严重疾病——我们知道长冠病毒在长后更常见严重的疾病以及通过先前接触病毒而获得的免疫力，例如，通过没有血清转化的亚临床感染。”

分析还显示，再感染(野生型感染后的欧米克隆感染)并不比单独的野生型感染具有更大的长COVID或疲劳风险。同样，接种疫苗也不会影响那些在野生型病毒感染后感染了omicron的人患长COVID或疲劳的风险。

斯特拉姆博士总结道:“虽然在感染野生型感染的医护人员中，长时间的COVID症状似乎会随着时间的推移而减轻，但18个月后这些症状仍然存在。相比之下，首次omicron检测呈阳性的医护人员没有出现明显的长时间COVID症状。无论是欧米克隆病毒再感染，还是在欧米克隆病毒感染前接种SARS-CoV-2疫苗，都对长冠病毒没有任何影响。”

他补充道:“用ο尽管目前仍在全球占主导地位，但我们的研究结果应能让首次感染COVID-19的人以及已经感染过野生型病毒的人放心。

“然而，重要的是要注意，我们研究的参与者主要是健康、年轻、接种过疫苗的女性，在病情较重、老年人和/或未接种疫苗的人群中，结果可能会有所不同。”