了解是什么阻碍了在黑人患者中更广泛地实施共享决策
为了了解黑人患者在医疗预约期间对共享决策(SDM)的看法,研究人员和临床医生调查了黑人患者在SDM方面的偏好、需求和挑战。该团队还为黑人社区的SDM模型、实践和研究提供了可能的改编和修改。
研究小组招募了32名患有2型糖尿病的黑人患者,其中18名男性和17名女性,他们来自医疗服务不足的种族和民族社区的安全网初级保健诊所。该团队进行了定性访谈,询问未满足的需求、挑战以及可能有助于促进可持续发展管理的因素。该团队询问了有关种族、文化和差异的问题。访谈结束时,参与者完成9项共同决策问卷(SDM-Q-9)。
访谈中出现了四个主题:第一个是对人文交流的偏好。参与者表示,希望他们的医生在预约就医时表达同情、关心和同情。他们还希望医生和病人之间能直呼其名,希望“打破僵局”的交流方式,包括幽默和与他们交谈,而不是直接说话。
出现的第二个主题是医生需要考虑到家庭成员在医疗中的核心作用决策促进对规定治疗的坚持和参与。第三是需要更多医疗信息,特别是关于测试和治疗;第四个主题是越来越多的人不信任医生,特别是当病人觉得医生或工作人员看不到他们的时候。Zisman-Ilani等人还提出了帮助医生更好地与患者沟通的措施。
研究小组认为,他们的发现为未来的使用和适应提供了有意义和必要的见解和建议,使SDM在黑人患者和其他少数民族的护理中更有价值。
共享决策(SDM)已经研究了几十年,但其在黑人和其他少数民族患者中的实施和使用有限。
为了使SDM对不同患者群体的经历、需求和偏好更具社会文化敏感性,需要在安全网初级保健环境中为黑人患者的SDM实践提供便利。
这篇论文发表在家庭医学年鉴。
更多信息:Yaara Zisman-Ilani等人,共享决策研究与实践中的差异:以美国黑人患者为例,家庭医学年鉴(2023)。DOI: 10.1370 / afm.2943