专门的高压氧治疗方案被发现对头部损伤引起的纤维肌痛更有效

特拉维夫大学的研究人员将高压氧治疗(HBOT)的专用方案与目前用于创伤性脑损伤(TBI)导致纤维肌痛患者的药效学(药物)治疗进行了比较。研究人员发现，专用高压氧治疗在减轻疼痛方面比药物治疗更有效，甚至5名患者中有2人痊愈。

这项比较是由特拉维夫大学萨克勒医学院的研究人员进行的，由沙米尔医疗中心Sagol高压氧医学和研究中心的Shai Efrati教授和特拉维夫Sourasky医疗中心的Jacob Ablin教授领导。研究结果发表在杂志上《公共科学图书馆•综合》．

“纤维肌痛是一种慢性疼痛有2%到8%的人患有这种综合症，”Shai Efrati教授解释道。“直到15到20年前，还有医生认为这是一种心身疾病，并建议患有慢性疼痛的患者寻求心理健康护理。今天我们知道，这是一种生物性疾病，会损害大脑对身体信号的处理。当这一过程出现故障时，你会感到疼痛，但相关部位却没有任何真正的损伤。

“纤维肌痛可以由不同的触发因素引起——从某些感染，正如我们最近在covid后患者中看到的那样，到创伤后应激综合征，再到头部损伤。我们想测试高压药物的新方案是否可以为创伤性脑损伤引起纤维肌痛的患者提供比药理药物更好的结果。”

高压医学是一种治疗方法，患者待在比海平面大气压高的特殊房间里，在那里患者呼吸100%的氧气。高压氧药物被认为是安全的，在包括以色列在内的许多地方都在使用，并且已经被用于治疗一长串的疾病。近年来，越来越多的科学证据表明，某些新开发的专用高压氧治疗方案可以导致大脑中新血管和神经元的生长。

在他们目前的研究中，来自特拉维夫大学的研究人员招募了64名18岁及以上的以色列人，他们因头部受伤而患有纤维肌痛，并随机将他们分为两组:一组在两个大气压下暴露于100%纯氧环境中90分钟(治疗期间氧气每20分钟波动一次)，每周5天，持续3个月。第二组接受常规药物治疗(即普瑞巴林，商品名为“Lyrica”，度洛西汀，更广为人知的名字是“辛百达”)。

“结果是戏剧性的，”埃弗拉蒂教授说。“在治疗结束时，高压氧治疗组的5名患者中有2名患者表现出如此显著的改善，以至于他们不再符合纤维肌痛的标准。在药物治疗组，没有任何患者发生这种情况。此外，高压组疼痛阈值测试的平均改善是药物组的12倍。在患者自己报告的生活质量指标方面，我们发现接受高压氧治疗的患者所有指标都有显著改善。”

“目前公认的纤维肌痛治疗包括药理学和非药理学成分，”Ablin教授说。“就药理学方法而言，这些药物不是很有效，因此重点在于非药理学方面，即神经系统内疼痛处理的外部矫正。目前使用的建议包括有氧运动，水疗，认知行为疗法和运动疗法，如太极拳。此外，相当多的患者要求使用医用大麻进行治疗，这对一些人有帮助。

“总的来说，现有的治疗方法还不够好。这是一种严重影响生活质量的慢性疾病，包括年轻人，高压氧药物满足了这些患者的迫切需要。当然，这些都是初步研究，我们必须继续研究，看看医疗方案在1年、2年和3年后对患者有什么影响，以及是否有必要通过进一步接触高压氧来维持积极的结果。”

根据Efrati教授的说法，这项研究的重要性在于修复受损的脑组织，而不是治疗其表面症状。“在接受高压氧治疗的组中，你可以看到脑组织的修复，而在对照组中，只是试图缓解疼痛——没有治疗受损的组织——当然，药物治疗组经历了与高压氧治疗相关的副作用药物治疗．

“这是方法上的不同:治疗而不仅仅是治标。我们评估了上一次高压氧治疗后一周多高压氧组参与者的改善情况。需要更多的后续研究来了解治疗的有益效果持续时间，以及是否需要以及为谁需要额外的治疗。作为医生，我们的目标不仅仅是治疗症状，而是尽可能多地治疗问题的根源，从而提高纤维肌痛患者的生活质量。”

重要的是要强调的是，专门的高压氧治疗方案被发现是有效的，只有在医疗中心有许可的高压氧室。要小心所谓的“私人诊所”，因为这些所谓的诊所不能提供被发现有效的治疗方案，而且它们没有受到监管，也没有得到批准医疗用．