抑郁症与致命的肺癌患者的炎症
肺癌患者中度到重度抑郁的两到三倍有炎症水平预测可怜的存活率,一项新的研究发现。
结果可能有助于解释为什么大量的一部分肺癌患者无法应对新免疫疗法和有针对性的治疗,导致大大延长生存对于许多患有这种疾病。
“这些高水平的抑郁症患者是在更高的风险结果并不理想,”芭芭拉·安德森说,这项研究的主要作者之一,美国俄亥俄州立大学的心理学教授。
“抑郁水平可能是同样重要的,甚至比其他因素更重要,与人们如何表现肺癌。"
最近这项研究在线发表在杂志上《公共科学图书馆•综合》。
安德森和他的同事在俄亥俄州立大学医学院和美国俄亥俄州立大学综合癌症Center-Arthur g·詹姆斯的癌症医院和理查德•j•Solove研究所对186名新诊断的患者与先进的肺癌症(四期)。他们感兴趣的抑郁水平如何与系统性炎症比(SIR)生物标志物水平的诊断。
众位包括三个生物标志物与体内炎症有关。更高的炎症更危险和降低有关存活率。
参与者也完成一抑郁症测量。结果表明,很大比例的患者——35%——有中度到重度的抑郁症状。
“所有的癌症患者与肺癌,这些都是那些有患抑郁症的比例最高,这使得我们研究的结果更有关,”安德森说。
结果显示更高的抑郁分数与炎症的分数更高,但关键的发现是,患者抑郁水平最高的驱动关系,安德森说。
例如,platelet-to-lymphocyte比率,一个生物标志物的研究。对于那些没有或轻度抑郁症状,56%的患者高于截止发炎的危险水平,低于42%。
但是对于那些高抑郁水平,77%以上为高水平的炎症和截止只有低于23%。
“这是患者高抑郁水平明显更高的炎症水平,这是真正把相关我们看到,”她说。
这些高度抑郁患者的1.3到3倍高炎症水平,甚至在控制了其他因素与炎症相关生物标志物的水平,包括人口统计和吸烟状况。
和分析表明,基线水平的所有三个生物标记物预测总体存活率。具体来说,neutrophil-to-lymphocyte比率升高患者炎症生物标记的(一个)大约两倍死在任何时间点在未来两年相比炎症较低比率。
安德森指出,本研究测定抑郁症之间的联系和炎症患者第一次诊断时,和未经处理的。
但在一个之前的研究通过安徒生和她的同事们,他们控制了抑郁水平诊断之后,发现持续抑郁症状的轨迹预测生存。这是第一次考试所带来的生存风险,当抑郁症状持续到治疗和之后。
积累的数据显示测量的重要性和治疗抑郁症患者的肺癌,安德森说。
她指出,这项研究有更多的病人比其他高抑郁/升高的炎症指标与贫困癌症患者生存:高中或受教育程度较低,超重状态和一个可怜的分数在测试执行日常活动的能力。
一些医生可能会认为这对癌症患者抑郁是正常的,但这不是真的,她说。
“生气是正常的,悲伤和担心癌症诊断,但它不是正常的抑郁症,”安德森说。
“抑郁症不应该打折。这项研究显示了强烈的联系抑郁症和炎症,与有关贫穷的结果。”
更多信息:芭芭拉·l·安徒生et al,抑郁与neutrophil-to-lymphocyte协会,platelet-to-lymphocyte,和先进的肺癌炎症指数生物标志物预测肺癌生存,《公共科学图书馆•综合》(2023)。DOI: 10.1371 / journal.pone.0282206