研究:糖尿病和牙齿脱落共同加剧认知能力下降

根据发表在《科学》杂志特刊上的一项新研究，糖尿病和牙齿脱落会导致老年人的认知功能恶化，认知能力下降得更快牙科研究杂志关注老龄化和口腔健康。

“我们的研究结果强调了牙齿护理的重要性糖尿病管理纽约大学罗里迈耶斯护理学院负责研究的副院长、纽约大学老龄化孵化器的联合主任、该研究的主要作者吴蓓说:“在减少阿尔茨海默病和其他相关痴呆症对老年人造成的毁灭性的个人和社会成本方面，对老年人有帮助。”

糖尿病是认知能力下降和痴呆的已知危险因素。的几个特点糖尿病-高血糖;胰岛素抵抗炎症和相关的心脏病被认为会导致大脑的变化。

越来越多的研究揭示了……之间的类似联系口腔健康欠佳，特别是牙龈疾病和牙齿脱落,认知障碍和痴呆。

像糖尿病一样，炎症在牙龈疾病中起着关键作用，这些炎症过程可能会导致认知能力下降。此外，牙龈疼痛和牙齿缺失会使咀嚼困难，导致饮食改变，从而导致营养缺乏。营养缺乏是认知障碍和痴呆的另一个风险因素，糖尿病患者的糖耐量和胰岛素敏感性受损也会加重营养缺乏。

吴说:“口腔健康状况不佳、糖尿病和认知能力下降都是相互关联的，我们开始了解它们是如何相互影响和加剧的。”

虽然糖尿病和缺牙都是痴呆的危险因素，但很少有研究关注这两种情况在认知能力下降过程中的影响。为了解决这一差距，吴和她的同事们求助于密歇根大学的健康与退休研究，分析了12年(2006-2018)的纵向研究数据，以观察随着时间的推移认知变化。

在他们的分析中，研究人员包括9948名老年人，他们按年龄(65至74岁，75至84岁，85岁及以上)分组。健康和退休研究包括每两年评估一次的记忆和认知功能，以及关于牙齿脱落、糖尿病和其他健康和人口因素的问题。在这项分析中，研究人员对那些牙齿全部脱落的老年人特别感兴趣。

他们发现，年龄在65岁至84岁之间，同时患有糖尿病和牙齿全脱落的老年人的认知功能比没有这两种疾病的老年人更差。随着时间的推移，仅患有糖尿病的65至74岁的老年人认知能力下降加速，没有牙齿的65至84岁的老年人认知能力下降也加速，但同时患有糖尿病和牙齿完全脱落的65至74岁的老年人认知能力下降速度最快。

糖尿病与牙齿脱落的关系认知能力下降对于85岁及以上的成年人来说是不确定的，这可能是因为这个群体整体上有更大的认知障碍，可能更健康(因为不健康的人可能更不可能活到80多岁)，或者可能有更多的经验来控制他们的糖尿病。

对于口腔健康状况不佳且患有糖尿病的老年人，研究人员强调了定期看牙医、坚持糖尿病治疗和预防糖尿病的重要性自我保健控制血糖水平，并在初级保健机构进行认知筛查。

“获得牙科护理老年人-尤其是糖尿病患者-是至关重要的，卫生保健提供者应该教育他们的病人关于两者之间的联系口腔健康和认知，”吴说。