固定剂量联合用药治疗肺动脉高压优于单药治疗
根据美国心脏病学会的研究，肺动脉高压(肺动脉供应动脉的高血压，也称为PAH)患者如果服用PAH药物马西坦(10毫克)和他达拉非(40毫克)一起服用一片，比单独服用任何一种药物减少了大约两倍的肺血管阻力(PVR)年度科学会议和世界心脏病学大会一起。
马西坦和他达拉非是美国食品和药物管理局批准用于治疗多环芳烃的几种药物之一。指南和以前的研究表明，使用两种或两种以上的药物治疗多环芳烃可以带来额外的好处，但这项新的试验是第一次直接比较使用固定剂量的这些药物组合在一片药片中与单独使用任何一种药物。在比较固定剂量联合治疗与马西坦单药治疗的部分研究中，固定剂量联合治疗组PVR降低了45%，单药治疗组PVR降低了23%。与他达拉非单药治疗相比，固定剂量联合治疗组PVR降低44%，单药治疗组PVR降低22%。
“我们对结果非常满意，”Kelly Chin医学博士说，他是达拉斯德克萨斯大学西南医学中心的医学教授和肺动脉高压项目主任，也是该研究的主要作者。“接受一种疗法的患者和接受两种疗法的患者的PVR都有所下降，但固定剂量的PVR下降幅度要大得多联合治疗．"
多环芳烃是一种罕见的疾病，它会限制血液从心脏流向肺部，从而减少血液中携带的氧气量。目前还没有治愈方法，但药物可以帮助防止病情恶化，减轻疲劳、头晕、胸痛和呼吸短促等症状。PVR是衡量肺循环压力的指标，也是PAH严重程度的标志。
研究人员招募了187名PAH患者体育活动但休息时却很舒服(根据世界卫生组织分类系统，多环芳烃是II类和III类)。大多数患者为女性，治疗组的平均年龄为49岁至53岁。这反映了PAH的典型患者群体，在30至60岁的女性中最常见。
大约一半的研究参与者还没有服用任何多环芳烃药物。研究人员随机安排其中一半的患者服用2 -药物复方丸含10毫克马西坦和40毫克他达拉非每日。四分之一的人被分配服用马西坦或他达拉非，但不服用两者的复方片剂。在研究开始时已经服用马西坦或他达拉非的患者中，研究人员安排三分之二的患者接受两种药物合用片，三分之一的患者继续服用他们已经服用的药物。
在第16周，与单独服用任何一种药物的参与者相比，服用两种药物联合片剂的参与者显示出更大的PVR降低，达到了试验的主要终点。虽然这项研究不能就症状或心血管结果得出任何明确的结论，但研究人员表示，这些发现支持了多种药物比单一药物对多环芳烃管理有额外益处的证据。
Chin说:“在许多研究中，我们看到在降低PVR方面越多越好，对许多患者来说，我们用一种药物得到的是不够的。”“我强烈建议大多数患者最初使用两种药物联合治疗，这种联合治疗有显著的证据表明它是有效的，而且耐受性良好。”
病人服用两种药物联合治疗更有可能由于不良事件而中断指定的治疗，其中贫血、低血压和肿胀是最常见的副作用。服用两种药物的人通常比服用一种药物的人有更多的副作用，而且这项研究没有发现任何先前未知的副作用的证据。
Chin说，固定剂量的联合避孕药可能更方便病人比分开服用两种药物，可能增加药物治疗依从性。然而，这项研究并没有比较两种药物单独服用的联合疗法。
