减少旅行危险和整理可以防止住在家里的老年人摔倒

根据发表在《英国医学杂志》上的一篇新论文，消除家庭周围的危险，如杂乱、没有栏杆的楼梯和昏暗的照明，可以将老年人摔倒的风险降低约四分之一Cochrane系统评价数据库。

该审查没有发现任何令人信服的证据来证明其他减少摔倒的措施，比如确保老年人佩戴正确的处方眼镜、特殊的鞋子，或进行避免摔倒的教育。

研究还发现，清理和减少危险对有摔倒风险的老年人最有好处，例如，因为他们最近摔倒了，住过院，或者需要在穿衣或爬楼梯等日常活动中得到支持。

每年有近三分之一65岁及以上的老人跌倒。大多数摔伤发生在家中。

澳大利亚悉尼大学名誉教授林迪·克莱姆森是这篇综述的主要作者。她说:“跌倒在老年人中很常见。它们可能造成严重伤害甚至死亡，但它们是可以预防的。在这项研究中，我们想要研究哪些措施对减少住在家里的老年人摔倒的影响最大。”

克莱姆森教授和她的同事分析了22项研究的结果，其中包括居住在社区的8463名老年人的数据。

他们发现，采取措施减少房屋周围的摔倒危险，可以降低26%的整体摔倒率。这通常包括对家中及周围跌倒风险的评估，以及降低风险的建议，例如清理杂物，在台阶上增加扶手和防滑条。这些措施对摔倒风险较高的人效果最大(减少38%)。根据他们的分析，审查人员发现，如果有1000名以前摔倒过的人遵循这些措施大约一年，摔倒的总人数将从1847人下降到1145人。

克莱姆森教授说:“摔倒或开始需要帮助日常活动是潜在风险因素的标志，比如脚步不稳、判断力差或肌肉无力。这些风险因素使谈判环境更具挑战性，并增加在某些情况下绊倒或滑倒的风险。

“研究表明，对于那些有摔倒风险的人来说，意识到家里和周围的摔倒危险，消除危险并采取安全行为可以显著降低摔倒的风险。看来，减少家庭周围跌倒危险的干预措施需要某些评估和支持的元素才能起作用，而不仅仅是一个简短的检查清单。所以，虽然每个人都可以多关心他们的家庭环境并且要做平衡和下肢力量的锻炼，有专业的支持职业治疗师对于许多住在家里的人来说是一个重要的干预措施。

“我们鼓励所有人，随着年龄的增长，减少摔倒的危险。这些通常都是简单的事情，比如移除或更换打滑的地垫，改善楼梯照明或清理房间。这似乎并不总是“常识”。人们往往不会注意到家里的杂物，也不会意识到像往常一样爬梯子有潜在的摔倒风险，尤其是如果他们的行动能力或平衡能力不如以前了。”

虽然该综述显示，随着风险的降低，摔倒的人数减少了，但没有足够的研究数据来确定是否因为摔倒而住院的人数减少了。研究人员发现，辅助技术和教育等其他预防跌倒的方法证据有限。他们还发现，缺乏关于提供设备或改进帮助对减少跌倒的影响的研究年纪大的人执行日常活动例如洗澡或做饭。

克莱姆森教授补充说:“预防跌倒是帮助人们在年龄增长时保持健康和独立的一种非常重要的方式，我们的综述也强调了在这一领域进行更多研究的必要性。”