重症患者肠杆菌科渐进性富集的肠道生态失调与医院感染有关。gydF4y2Ba一个gydF4y2Ba，细菌科相对丰度的分类组成。gydF4y2BabgydF4y2Ba三维主坐标分析(Bray-Curtis不相似距离，属级)采用PERMANOVA分析。gydF4y2BacgydF4y2Ba，香农指数。gydF4y2BadgydF4y2Ba危重患者第1天直肠拭子Chao1指数(gydF4y2BangydF4y2Ba= 51)，第3天留在ICU的幸存者(gydF4y2BangydF4y2Ba= 44)和第7天(gydF4y2BangydF4y2Ba= 15)，与健康志愿者(gydF4y2BangydF4y2Ba= 15)。圆点表示患者个体，中线表示中位数，方框表示四分位间距(interquartile range, IQR)，胡须表示范围;采用双侧Kruskal-Wallis检验(健康与ICU天数)进行分析，并使用混合线性回归模型和事后Tukey 's检验对天内重复测量进行两两比较。gydF4y2BaegydF4y2Ba，健康志愿者与ICU患者微生物区系组成的MOFA显示前十大分类因子(科)及其对被解释微生物区系方差(因子权重)的相对贡献。gydF4y2BafgydF4y2Ba与健康对照组相比，ICU入院第1、3和7天肠杆菌科相对丰度。圆点代表患者个体，中线为中位数，方框为IQR，胡须为范围，按gydF4y2BacgydF4y2Ba而且gydF4y2BadgydF4y2Ba．gydF4y2BaggydF4y2Ba，肠杆菌科相对丰度与Shannon指数的相关性，采用Spearman相关检验进行分析。圆点表示单个患者样本，回归(线)和95%置信区间(阴影区域)显示。gydF4y2BahgydF4y2Ba15个最丰富的细菌家族的惩罚脊回归及其对ICU入院1-3天Shannon多样性变化的重要性。gydF4y2Ba我gydF4y2Ba，gydF4y2BajgydF4y2Ba，平均相对丰度(†表示gydF4y2BaPgydF4y2Ba
邻接的gydF4y2BaANCOM-II差异丰度< 0.1)(gydF4y2Ba我gydF4y2Ba)和相关矩阵(gydF4y2BajgydF4y2Ba)为ICU第3天最丰富的15个细菌科。gydF4y2BakgydF4y2Ba，肠杆菌科渐进式富集患者的纵向菌群稳定性指数(gydF4y2BangydF4y2Ba= 18)或无浓缩(gydF4y2BangydF4y2Ba= 26)。点表示患者个体，中线表示中位数，方框表示IQR，胡须表示范围;双面曼-惠特尼分析法gydF4y2BaUgydF4y2Ba以及。gydF4y2BalgydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2BangydF4y2Ba，采用log-rank检验分析30 d无感染生存期(gydF4y2BalgydF4y2Ba)，由双侧Fisher精确检验确定的任何病原体或肠杆菌科病原体引起医院感染的优势比(gydF4y2Ba米gydF4y2Ba)和在医院感染中发现的病原体(gydF4y2BangydF4y2Ba) (gydF4y2BangydF4y2Ba= 28例患者30例感染)。gydF4y2BaPgydF4y2Ba值如gydF4y2BabgydF4y2Ba；＊gydF4y2BaPgydF4y2Ba< 0.05， **gydF4y2BaPgydF4y2Ba< 0.01。信贷:gydF4y2Ba自然医学gydF4y2Ba(2023)。DOI: 10.1038 / s41591 - 023 - 02243 - 5gydF4y2Ba
卡尔加里大学的一项研究表明，健康的微生物组可以预防危重患者的致命感染。这项研究着眼于人体肠道和免疫系统之间的相互作用。研究结果表明，肠道菌群和系统免疫作为一个动态的“元系统”共同工作，其中肠道微生物和免疫系统功能障碍的问题与医院获得性感染的显著增加有关。gydF4y2Ba
研究结果表明，如果我们想打架gydF4y2Ba感染gydF4y2Ba我们不能只针对这些gydF4y2Ba坏的细菌gydF4y2Ba孤立的免疫系统。研究人员表示，现在需要的是对事物如何运作的更全面的看法。gydF4y2Ba
20%到50%的危重病人可能会感染gydF4y2Ba致命的感染gydF4y2Ba在重症监护室或重症监护室后住院期间，死亡风险显著增加。gydF4y2Ba
“尽管使用了抗生素，但医院获得性感染仍然是一个重大的临床问题，我们没有很好的解决方案，”山麓医疗中心(FMC)的重症监护室医生、卡明医学院(CSM)的助理教授Braedon McDonald博士说。“我们从不同的角度解决了这个问题。我们研究了人体对感染的自然防御，以更好地理解为什么有些人更容易受到这些致命感染的影响。”gydF4y2Ba
这项研究涉及51名新入院的病人gydF4y2Ba重症监护室gydF4y2Ba(ICU)在FMC。研究对象是急性危重症患者的第一周。这项研究表明gydF4y2Ba肠道微生物群gydF4y2Ba系统免疫作为一个动态的“元系统”一起工作，其中肠道微生物和免疫系统功能障碍的问题与医院获得性感染的显著增加有关。gydF4y2Ba
麦当劳实验室的博士候选人、该研究的第一作者Jared Schlechte说:“我们在研究中看到的信号是，一种天然生活在肠道中的细菌家族似乎对指导免疫系统很重要。”“然而，在重病期间，微生物群受到损伤，这些细菌开始接管。”gydF4y2Ba
这项研究发表在gydF4y2Ba自然医学gydF4y2Ba他们发现，这种常见细菌生长异常增加的患者，发生严重感染的风险最高。gydF4y2Ba
麦克唐纳说:“这一信息很重要，因为它为我们提供了一个全新的途径，不仅可以开始思考治疗感染的方法，还可以开始思考预防感染的潜在治疗方法。”“研究结果表明，如果我们想对抗感染，我们不能仅仅孤立地针对这些坏细菌gydF4y2Ba免疫系统gydF4y2Ba在隔离。我们真的需要更全面地看待事物是如何运作的。”gydF4y2Ba
下一步，McDonald和他的团队计划启动一项基于精准医学方法的随机对照临床试验，该方法借鉴了益生菌疗法，并利用多种不同的细菌工程来专门针对这种疾病gydF4y2Ba细菌gydF4y2Ba研究中发现。同意参与的人将获得工程微生物群落。gydF4y2Ba
麦克唐纳说:“我们正在努力做的是恢复我们健康时工作的正常机制，并利用这一点帮助人们免受感染。”gydF4y2Ba
更多信息:gydF4y2BaJared Schlechte等人，危重疾病中微生物-免疫元系统失调与医院感染有关，gydF4y2Ba自然医学gydF4y2Ba(2023)。gydF4y2BaDOI: 10.1038 / s41591 - 023 - 02243 - 5gydF4y2Ba
卡尔加里大学提供gydF4y2Ba
引用gydF4y2Ba:健康的微生物组可以预防危重患者的致命感染(2023,3月31日)，检索自2023年4月1日//www.pyrotek-europe.com/news/2023-03-healthy-microbiome-deadly-infections-critically.htmlgydF4y2Ba
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