研究干细胞移植的影响

根据发表在《美国医学杂志》上的一项新研究，接受非清髓性干细胞移植的镰状细胞病患者罹患新肿瘤的风险更大临床肿瘤学杂志。

大约有10万美国人镰状细胞病据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)称，这是最常见的遗传性血液疾病。镰状细胞病在出生时就存在，并导致异常血红蛋白的产生。

干细胞移植是目前治疗镰状细胞病的唯一方法，通常需要准备性化疗来杀死细胞中现有的细胞骨髓并抑制患者的免疫系统，让供体细胞在引入后继续生长。在非清髓性移植中，低剂量化疗的目的是抑制患者的免疫系统，使其足以供者细胞在减少毒性的同时保持生育能力。

在目前的研究中，研究人员分析了1991年至2016年间发生的1096例镰状细胞病移植手术。他们发现接受非清髓性干细胞移植的患者患白血病或白血病的可能性增加了22倍骨髓增生异常综合征与接受高强度治疗方案的患者相比，发生任何类型新肿瘤的可能性都要高7倍。总的来说，研究中2.4%的患者发生继发性肿瘤。

此外，三分之一的新发非血液学肿瘤发生在8至11岁的儿童中，他们接受了全剂量的布硫芬治疗方案，布硫芬是目前标准的治疗方案基因治疗还有编辑庭审。

虽然现在得出广泛的结论还为时过早，但研究结果强调了对镰状细胞病的血液干细胞移植进行更多长期研究的必要性，Sonali Chaudhury医学博士说，他是血液学、肿瘤学和干细胞移植部门的儿科副教授，也是该研究的合著者。bob电竞

“这强调了进行长期随访的必要性，以便我们确定哪些患者有发展为继发性恶性肿瘤的风险，并看看我们是否能识别出来风险因素在指导这些患者选择合适的治疗方案之前，”乔杜里说干细胞移植以及芝加哥安·罗伯特·卢瑞儿童医院的细胞疗法。“特别是当我们朝着镰状细胞病的基因疗法发展时，我们需要多年的随访。不是两到五年，而是10到15年。”

乔杜里说，未来的研究将集中于阐明哪些因素导致了发生新肿瘤的更高风险。

乔杜里说:“我们的假设是，一些残留的宿主细胞可能会导致继发性恶性肿瘤。”乔杜里也是西北大学Robert H. Lurie综合癌症中心的成员。“我们现在的目标是继续研究，看看这是巧合还是供体易感性，以及我们是否能预先识别出那些高危患者。”