激励计划改善急诊后阿片类药物使用障碍的药物治疗启动
根据匹兹堡大学、霍华德大学、约翰霍普金斯大学、宾夕法尼亚大学和Vital Strategies科学家的新研究,一项新的全州激励计划旨在改善宾夕法尼亚州急诊科对阿片类药物使用障碍治疗项目的“温暖移交”,与医疗补助计划注册患者的药物辅助治疗启动率提高50%相关。这项研究结果今日(三月二十四日)发表于美国医学会健康论坛,指出了一种潜在的政策方法来降低过量用药死亡率,在急诊室出院后死亡率特别高。
该分析调查了17,428名年龄在18岁至64岁的宾夕法尼亚州人的数据,这些人在2016年至2020年期间参加了医疗补助计划,并因患急诊科疾病而就诊阿片样物质使用障碍。该研究比较了在医院就诊的参与该研究的患者的结果阿片类药物医院质量改进方案这是一项全州范围内的财政激励计划,旨在通过以急诊科为基础的成瘾治疗药物丁丙诺啡的启动,与未参与的医院一起增加阿片类药物使用障碍治疗的参与度。
除了增加丁丙诺啡的处方用量外,该研究还发现,该项目与获得任何形式的物质使用障碍治疗(包括门诊社区治疗项目)的改善有关,在急诊室就诊的一周内。
“以急诊室为基础的丁丙诺啡启动已被证明可以增加门诊治疗的参与度,并降低随后阿片类药物过量的风险。然而,丁丙诺啡治疗的发病率急诊科以及阿片类药物使用障碍的后续护理在美国仍然很低
“我们的研究表明,宾夕法尼亚州等州的项目在经济上激励医院开车阿片类药物使用障碍改变治疗方法可能是有效的,应该在全国范围内考虑,作为缓解阿片类药物流行的多方面方法的一部分。”首席作者凯莎·所罗门博士说,她在约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院做博士后研究,现在是霍华德大学经济系的研究科学家,资深作者朱莉·多诺霍博士,匹兹堡大学公共卫生学院卫生政策与管理系的系主任和教授。
更多信息:美国医学会健康论坛(2023)。DOI: 10.1001 / jamahealthforum.2023.0245