研究:二甲双胍结合胰岛素不降低妊娠结果风险与安慰剂相比

UNC-Chapel Hill School of Medicine)最近的一项研究得出结论说,metformin-a药物控制高血压与胰岛素没有糖减少风险不良新生儿结果与安慰剂相比,随着怀孕2型糖尿病患者的胰岛素。

母胎医学教授,医学博士金正日Boggess UNC部门的产科和妇科,作为这项研究的首席研究员。这项研究结果的报道孕产妇胎儿医学学会的年度会议。

“主要结果率远高于我们预期,突显出挑战照顾这些病人,“Boggess说。“此外,我们没有复制之前的数据显示更少母亲的体重增加在使用二甲双胍的患者。”

怀孕的医疗优化和管理与公开的2型糖尿病(MOMPOD)研究是在2016年和2022年之间进行的。

MOMPOD的长期目标是优化母婴预后明显的2型糖尿病复杂怀孕,数量超过100000每年在美国。超过三分之一的婴儿出生不良结果公开的2型糖尿病的女性经验如早产、large-for-gestational年龄、低血糖、高胆红素血,或产伤,表明目前的治疗方案的优化结果。

医学治疗的2型糖尿病妊娠通常局限于胰岛素。二甲双胍是公开的2型糖尿病患者的首选药物治疗以外的怀孕和支持在胰岛素是由于更少的体重的增加,减少低血糖发作,口头而不是注射。二甲双胍的作用机理直接抵消2型糖尿病胰岛素抵抗的特点。

Boggess和她的团队进行了一项多中心试验来评估不良结果超过800女性2型糖尿病患者诊断在怀孕前或怀孕22周之前。参与者被随机分配1:1和二甲双胍或胰岛素胰岛素和安慰剂,直到交付。研究人员还评估孕产妇低血糖症和新生儿出生时脂肪量。

复合新生儿不良结果之间的可比性两个学习小组。然而,二甲双胍组新生儿较小和较有可能出生胎龄大。这种差异在出生体重并不影响分娩方式,因为没有剖腹产的速度在两组之间的差异。还没有出生的婴儿组之间的差异小胎龄。

在计划中的子群分析女性BMI大于30公斤/米²或孕前的糖尿病,也没有复合新生儿不良结果的差异。

此外,没有组间孕产妇和新生儿不良结果的差异。

“人口与我们研究小组,使用二甲双胍治疗2型糖尿病合并怀孕应该气馁,”Boggess说。“未来的研究应该关注孩子的长期随访的患者使用二甲双胍2型糖尿病。”