附近的食品店会影响减肥手术后的效果
新的研究表明,能够快速步行到附近的食品零售店可能是减肥手术后长期减肥的一个重要因素。
也就是说,研究人员发现,仅仅住在食品商店附近并不是维持寿命的自动关键减肥尤其是在一个主要出售高度加工的方便食品的市场。
总的来说,分析了来自数百个减肥手术在俄亥俄州中部的病人中近距离去食品店和更好的地方重量损失两年后手术.
仔细观察商店的产品会影响这种接近是否有益,结果表明,在手术后两年的时间里,住在距离一家质量不高的商店步行五分钟的范围内,实际上与减肥效果较差有关。
俄亥俄州立大学(Ohio State University)人文科学副教授、两项详细研究的主要作者基利·普拉特(Keeley Pratt)说:“住得离质量较差的商店更近,减肥效果会更差,但离质量较高的商店更近,减肥效果却不会更好。”“因此,质量较差的商店确实导致了糟糕的结果。”
这些研究发表在肥胖及相关疾病的外科治疗和肥胖手术.
研究小组调查了社区特征和其他健康的社会决定因素,这些因素可能有助于或阻碍减肥手术后两年内的持续减肥。
该分析包括2015年至2019年在俄亥俄州富兰克林县的俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心接受减肥手术的所有患者的电子健康记录的精选数据。数据包括种族、保险类型、手术和术后2至24个月的总体重减轻百分比。
研究人员将健康记录与人口普查和县数据结合起来,这使得研究小组不仅可以计算出该县食品店、公园/休闲区和健身设施的数量,还可以精确地计算出这些设施与患者家庭住址的相对位置。
减肥手术可以缩小胃的大小,导致体重迅速下降,这需要患者在营养师和执业护士的指导下,最初吃少量的软食,然后逐渐过渡到更多样化的饮食。
普拉特说:“我们看到的是,从六个月到一年,一年后,如果因为没有保持健康的行为或重新吃以前吃过的不健康的食物而增加的食物量,体重就会反弹。”普拉特还在普通外科教授任职。
“话虽如此,这并不意味着病人可以吃的东西在他们居住的地方很容易得到——这是我们试图弄清楚的联系。”我们的病人知道该吃什么,所以这不是教育或知识的问题,但这可能是获取的问题。”
她说,之前的研究表明,生活在更健康的地区有助于人们控制体重,但很少有研究关注影响接受过重大手术以实现减肥的患者健康的社会决定因素。
患者样本包括772名接受过两种胃缩小手术之一的患者。其中60%是白人,82%是女性。
最初的研究发现,虽然黑人手术患者的贫困和失业水平高于白人患者,但与之前的研究一致,这些变量对减肥结果没有负面影响。住在开放空间或健身和娱乐设施附近也没有。
在所有患者中,在步行10分钟的范围内获得更多的食品商店与更大比例的体重减轻有关。但也有一些细微差别:在步行10分钟的范围内,能够接触到更多食品商店的黑人患者,在两年内体重减轻的幅度更大。对于白人患者来说,持续减肥的最佳距离是从商店步行五分钟。
研究人员后来根据他们的产品选择将食品店分为低多样性、中等多样性和高多样性,大致可以翻译为街角或便利店、专业市场和全方位服务超市。
对于所有患者来说,居住在距离中等或高多样性商店步行5或10分钟的范围内对减肥没有影响,但在步行5分钟内拥有一家低多样性商店或在10分钟内拥有多达两家低多样性商店与持续时间较短的减肥有关。
研究人员指出,住在这些商店附近并不能说明患者实际上是在离家最近的市场上购物,但最容易买到的食品商店的性质可能是一个更大的经济力量在起作用的指标。
普拉特说:“真正的目标是弄清楚如何将诊所与社区以及社区与诊所联系起来。”他建议俄亥俄州立大学可以与商店合作,升级他们的食物选择,并与健身设施合作,为病人提供折扣。
“这确实是一个起点,我们可以弄清楚如何帮助富兰克林县的患者,并最终超越,确保所有手术后患者的术后减肥是公平的,资源是公平的。”
更多信息:Keeley J. Pratt等人,BARI-hoods项目:使用综合电子健康记录、人口普查和县数据的健康和术后减肥的社区社会决定因素,肥胖及相关疾病的外科治疗(2022)。DOI: 10.1016 / j.soard.2022.12.033
Keeley J. Pratt等人,高/中等与低多样性选择食品商店的邻近性与患者24个月的体重减轻,肥胖手术(2023)。DOI: 10.1007 / s11695 - 023 - 06501 - w