Paxlovid可降低住院风险
Kaiser Permanente的一项研究证实了nirmatrelvir-ritonavir(也称为Paxlovid)作为一种早期治疗方法的益处,可以预防轻度至中度COVID-19患者住院,无论先前的免疫力或年龄如何。
“在南加州凯撒医疗机构的冠状病毒感染检测呈阳性的成员中,在COVID-19症状开始后5天内接受Paxlovid与住院或死亡风险的大幅降低有关,”该研究的高级作者、凯撒医疗机构南加州研究与评估部的流行病学家萨拉·塔尔托夫博士说。“这些发现更加值得注意,因为在这种疫苗接种水平很高的人群中,我们仍然看到这种治疗的额外好处。”
Paxlovid是一种口服治疗药物,旨在降低冠状病毒感染严重后果的风险。它是由辉瑞公司生产的。目前,美国食品和药物管理局(fda)已批准对12岁及以上的成人和儿童进行紧急使用,这些成年人和儿童有发展为严重COVID-19的高风险。
该研究分析了2022年4月8日至10月7日在门诊进行的冠状病毒检测结果呈阳性的患者。在研究人群中,7274人接受了Paxlovid治疗,126152人未接受Paxlovid治疗。这是一个以组粒亚变体BA.2、BA.4和BA.5为主的时期。总体而言,133,426名参与者中有86%接种了2剂COVID-19疫苗,61%接种了3剂或更多。
研究发现:
- 在症状出现后5天内配用Paxlovid的患者,预防阳性检测后30天内住院或死亡的有效性为80%。
- 在COVID-19检测呈阳性当天使用Paxlovid的患者亚组中,有效性为90%。
- 在症状出现6天或更长时间后接受Paxlovid治疗的患者或没有出现急性临床症状的患者的有效性下降到44%。
- 总的来说,对于在临床过程中任何时间接受Paxlovid治疗的患者,有效性为54%。
- 预防重症监护病房入住的有效性;机械通风在症状出现后0至5天内使用Paxlovid治疗的患者中,死亡率为89%,而在任何时候使用Paxlovid治疗的患者中,死亡率为84%。
“我们的数据显示,人们在症状出现时越早服用Paxlovid,药物就越有效,”Tartof说。“然而,6天或更长时间的治疗仍然有一些好处症状出现.人们应该和医生谈谈最适合自己的治疗方法。”
这项研究发表在《柳叶刀传染病》.
更多信息:Joseph A . Lewnard等人,《nirmatrelvir-ritonavir预防COVID-19患者住院和死亡的有效性:美国大型医疗保健系统的队列研究》,《柳叶刀传染病》(2023)。DOI: 10.1016 / s1473 - 3099 (23) 00118 - 4