研究发现，仅使用孕激素和联合使用激素避孕药与乳腺癌风险有相似的关联

无论使用何种方式，联合避孕药和纯孕激素避孕药都会相对增加20%至30%的乳腺癌风险，但如果使用5年，15年的绝对过量发病率最高为每10万人265例。研究结果发表在3月21日的开放获取期刊上《公共科学图书馆·医学》杂志上由英国牛津大学的Kirstin Pirie及其同事共同完成。

使用含有雌激素和孕激素的联合口服避孕药，以前与乳腺癌的小幅增加有关乳腺癌风险，但关于仅使用孕激素效果的数据有限激素避孕．然而，近年来，纯孕激素避孕药的使用大幅增加，2020年，英国口服孕激素避孕药的处方几乎与联合口服避孕药的处方一样多。

在这项新研究中，研究人员分析了来自英国初级保健数据库临床实践研究数据链(CPRD)的数据，涉及9498名年龄在50岁以下的女性浸润性乳腺癌1996-2017年诊断，以及18,171个密切匹配对照的数据。

平均而言，44%的乳腺癌患者和39%的对照患者有激素避孕处方，大约一半的处方是只含孕激素的制剂。在使用口服联合避孕药或仅使用孕激素避孕药5年的情况下，相关的15年乳腺癌绝对过量发病率估计为16-20岁激素避孕药使用者每10万人中有8例，35-39岁避孕药使用者每10万人中有265例。

无论使用的避孕药是联合(雌激素和孕激素)口服制剂(OR=1.23 95%CI 1.14-1.32, p<0.001)、仅使用孕激素口服制剂(OR= 1.26 95%CI 1.16-1.37, p<0.001)、注射孕激素(OR= 1.25 95%CI 1.07-1.45, p=0.004)，还是使用释放孕激素宫内节育器(OR=1.32 95%CI 1.17-1.49, p<0.001)，乳腺癌的几率都有相似且显著提高。这些结果与之前来自高收入国家的研究结果相结合，后者涵盖了更广泛年龄段的女性。

Pirie补充说:“这些研究结果表明，目前或最近使用所有类型的纯孕激素避孕药与轻度增加有关乳腺癌风险，与combined的用法相似口服避孕药．"

作者说:“考虑到乳腺癌的潜在风险随着年龄的增长而增加，使用这两种口服避孕药的绝对过量风险在年轻时使用的女性比在老年时使用的女性要小。”“然而，这些过度的风险必须放在妇女使用避孕药具的既定益处的背景下来看待女性她的生育年龄。”