研究表明，无烟烟草和卷烟会对血管健康造成类似的不良风险

一项新的研究美国预防医学杂志调查了无烟烟草产品使用者中外周动脉疾病(PAD)的发病率。研究结果表明，咀嚼烟草和鼻烟的使用与患外周动脉疾病的风险增加两倍有关。

“我们早就知道香烟和癌症之间的联系吸烟而且心血管病和垫。关于不可燃形式的烟草的有害影响的信息要少得多尼古丁暴露．基于之前的研究将无烟烟草的使用与心脏病和中风，我们的研究结果表明，使用这些产品与PAD发病率较高有关，”首席研究员Jeremy R. Van't Hof解释说，他是医学博士，MS，美国明尼苏达大学医学院医学系Lillehei心脏研究所和心血管部门的医学博士。

研究人员评估了14344名社区动脉粥样硬化风险研究(ARIC)参与者的数据，该研究自20世纪80年代末以来一直跟踪美国成年人。研究开始时参与者的平均年龄为54.1岁，54.8%为女性，26.4%为黑人。

该研究以使用无烟烟草和吸烟为特征，然后通过识别带有PAD或腿部血管重建术诊断代码的住院患者来分析谁患上了PAD。在对社会人口学和心血管风险因素进行调整后，无烟烟草使用与外周动脉疾病风险增加两倍相关。这种增加的风险只出现在研究开始时不吸烟的人身上。

在无烟烟草使用者中，外周动脉疾病的诊断率为每1000人年4.4人，在目前的卷烟吸烟者中为每1000人年3.4人。相比之下，在从未使用过无烟烟草产品且目前不吸烟的人群中，每1000人年只有1.3例外周动脉疾病。

值得注意的是，使用无烟烟草和吸烟的参与者的风险没有增加。这可能是因为吸烟引发外周动脉疾病的风险足够大，增加烟草暴露对调整风险几乎没有什么作用。

在过去30年里，美国的公共卫生努力成功地减少了吸烟，但无烟烟草的使用正在上升，2019年有2.4%的成年人报告使用无烟烟草产品。不可燃烟草产品通常被视为“清洁”的尼古丁输送系统，被认为比香烟危害小，因此一些人倡导在戒烟中使用它们。

“虽然无烟烟草产品可能不会使人们受到燃烧的有害影响，但我们的研究表明，它们仍然对血管健康有不利影响。对于临床医生来说，了解这些健康影响，筛查患者各种形式的疾病是很重要的烟草并提出相应的建议，”范·霍夫博士建议道。

他指出，电子烟的净利与净害仍然存在不确定性，他解释说，这项研究没有评估电子烟，因为基线ARIC数据是在引入电子烟之前收集的。