患有1型糖尿病的非洲加勒比人被发现有更大的失明风险
患有1型糖尿病的非洲加勒比人患威胁视力的糖尿病性视网膜病变的风险高出39%,如果不治疗可导致失明。
这篇论文今天发表在糖尿病护理由国王学院的研究人员领导,增加了急需的证据来证明种族和1型糖尿病相关的关系视网膜病变。
糖尿病视网膜病变是由高血糖水平损害视网膜引起的,视网膜位于眼睛的后部。如果不及时诊断和治疗,糖尿病视网膜病变可能需要数年时间才能威胁到视力。在英国和许多其他国家,糖尿病视网膜病变是导致工作年龄人群失明的主要原因。
这项研究对来自伦敦南部的不同人群进行了六年的跟踪调查,他们患有1型糖尿病,但没有视网膜病变的迹象。研究结束时,他们发现非洲裔加勒比人的种族是威胁视力的糖尿病视网膜病变的一个危险因素,即使考虑到传统的风险预测因素,如血糖控制、血压以及社会经济地位,也是如此。该研究还发现,风险最低的非裔加勒比人和白种人参加了相同数量的眼部检查。
研究人员警告说,需要对高危人群进行更彻底的眼科检查。
“我们进行这项研究是因为之前没有针对1型糖尿病患者的种族对糖尿病视网膜病变的潜在影响的研究。我们的新观察发现,非洲加勒比种族的1型糖尿病患者患视力威胁视网膜病变的风险比传统糖尿病患者高39%风险因素“这表明,在这些高风险人群中,可能需要加强视网膜监测和风险因素控制,”糖尿病和糖尿病临床读者Janaka Karalliedde博士说心血管病。
1型糖尿病慈善机构JDRF的政策主管希拉里·内森说:“视力丧失是毁灭性的。这是一项重要的研究,因为它帮助我们开始了解1型糖尿病疾病进展率如何在不同种族的患者群体中更具侵略性。像这样的发现可以帮助证据和设计更个性化的治疗途径,帮助预防视力丧失和残疾。”
伦敦西北大学医疗保健NHS信托基金会眼科临床负责人伊芙琳·门萨小姐没有参与这项研究,她说:“自2019冠状病毒病大流行以来,人们一直非常关注目前存在的种族健康不平等。以往的研究传统上将非白人族群划分为黑人、亚洲人和少数族裔。
“非洲裔加勒比人患糖尿病性视网膜病变的风险高出39%,这是一个令人震惊的发现。有证据表明种族差异在中央视网膜厚度(CRT)测量中,黑人的CRT比白人薄。这意味着与较厚的黄斑相比,较薄的黄斑需要更多的液体才能符合NICE批准的玻璃体内抗vegf治疗。
此外,来自糖尿病视网膜病变临床研究(DRCR)视网膜网络的数据临床试验与预期的疾病负担和种族分布相比,黑人参与者的入学率不足糖尿病性视网膜病变。伦敦国王学院研究人员的这项工作为证明黑人1型糖尿病患者存在健康不平等的大量证据做出了重大贡献糖尿病。需要进一步的分析来确定这种差异存在的原因。”
更多信息:Anastasios Mangelis等人,非洲加勒比种族的1型糖尿病患者患威胁视力的糖尿病视网膜病变的风险增加,糖尿病护理(2023).DOI: 10.2337 / dc22 - 2118