研究发现,喝酒对健康没有好处
据称,数十项研究表明,每天喝一杯葡萄酒或啤酒可以降低患心脏病和死亡的风险。
但一项新的证据综述称,这些研究都有缺陷,适度饮酒对健康的潜在益处酒精当考虑到这些缺陷和偏见时,使用消失。
研究人员报告说,每天喝一两杯酒对一个人的健康没有好坏影响,而每天喝三杯或三杯以上会显著增加早死的风险。
“少量或适量饮酒大致定义为每周一杯或每天两杯。如果你不加批判地看待这些研究,就会发现许多研究表明,这就是酒精的量,可以降低过早死亡的风险。蒂姆•斯托克。他是不列颠哥伦比亚省维多利亚大学加拿大物质使用研究所的前主任。
但在对研究缺陷和偏见进行调整后,“适量饮酒的好处大大减少了,在某些情况下,甚至完全消失了,”斯托克韦尔说。
根据美国国立卫生研究院(U.S. National Institutes of Health)的数据,在美国,一杯标准饮料含有大约14克纯酒精。这相当于大约12盎司的啤酒,5盎司的葡萄酒或1.5盎司的蒸馏酒。
为了进行这项分析,斯托克韦尔和他的同事评估了107项评估饮酒与死亡之间关系的研究。这些研究包括来自多个国家的近500万参与者。
斯托克韦尔说:“这是对许多非常糟糕的研究的概述。”“这些研究中存在很多混淆和偏见,我们的分析说明了这一点。”
曾经喝酒的人并不是一辈子都不喝酒
斯托克韦尔说,例如,许多研究倾向于将前饮酒者与终生不饮酒者归为一类,将他们都称为“不饮酒者”。
但斯托克韦尔说,以前的饮酒者通常因为健康问题而放弃或减少饮酒。这项新的分析发现,与不喝酒的人相比,曾经喝酒的人死亡风险实际上高出22%。
斯托克韦尔说,他们在“不喝酒”组中的存在会使结果产生偏差,造成每天少量饮酒有益健康的错觉。
在这项新研究中,研究人员汇总了数据,然后考虑到“前饮酒者偏见”等问题进行了调整。
斯托克韦尔说:“我们给所有这些糟糕的研究贴上了创可贴,试图探索这些不同的特征是如何导致健康益处的。”
综合调整后的研究数据显示,偶尔饮酒者(少于1.3克,或每两周喝一杯)和少量饮酒者(每天多达24克,或近两杯)的死亡风险都没有显著降低。
研究人员发现,每天摄入25克至44克咖啡因(约三杯)的人死亡风险略有增加,但并不显著。
研究结果显示,每天饮酒45克或更多的人死亡风险显著增加。
患病风险最高的人群是每天饮酒65克或以上,或饮酒超过四杯的人。他们的死亡风险比偶尔饮酒者高出35%左右。
“有一个关于少量饮酒是否有益的问题,我认为我认为这意味着它真的不是特别有益,”他说凯瑟琳·莱斯科他是巴尔的摩约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院的流行病学助理教授。“我不知道低水平饮酒是否有害。但是很多结果都强化了有害的影响甚至是中度到高度饮酒。”
分析还发现,少量饮酒对女性的死亡风险有更显著的影响。
女性因饮酒而增加的死亡风险一直高于男性。例如,每天饮酒65克或以上的女性死亡风险增加61%,几乎是男性的两倍。
“由于生理因素,女性对酒精的体验与男性不同。即使饮用等量的酒精,女性血液中的酒精含量也会更高,更快地感到陶醉,代谢它需要更长的时间。帕特Aussem。她是终止成瘾伙伴关系消费者临床内容开发的副总裁。
斯托克韦尔说,考虑到饮酒与至少22种特定的死亡原因有关,这些结果是有道理的。
斯托克韦尔说,饮酒会增加肝脏疾病、某些癌症、中风和心脏病的风险。它还导致事故、车祸、谋杀和自杀造成的伤害死亡。
其他考虑到遗传学的研究“证实了我们的结论,适量饮酒的人不能预防心脏病或早产死亡。所以我们的结果与其他使用更强设计的研究是一致的,”斯托克韦尔说。
风险的连续性
奥西姆说,研究已经建立了与每周相关的“连续风险”使用酒精,其中危害风险为:
- 每周喝2杯或更少——在这个水平上,你可能会避免对自己或他人造成酒精相关的后果。
- 每周喝3到6杯标准的酒——你患几种癌症的风险,包括乳腺癌和乳腺癌结肠癌,在这个水平上增加。
- 每周喝7杯或更多——在这个水平上,你患心脏病或中风的风险会显著增加。
“每个额外的标准的饮料从根本上增加了酒精相关后果的风险。这些风险随着食用量的增加而增加,因为身体和大脑细胞组织受到的损伤更难修复。”
“简单地说,越少越好,”她补充说。“任何减少饮酒的措施都有助于降低与酒精相关的癌症和心血管疾病的风险。”
研究人员指出了他们工作的一些局限性。他们说,在大多数研究中,对酒精消费量的测量是不完善的,在许多情况下,自我报告的酒精消费量可能被低估了。
斯托克韦尔说,为了更准确地评估酒精的风险,未来的研究应该着眼于特定的饮酒相关疾病,并将它们与特定的群体联系起来。例如,研究可以检查酒精对男性和女性的癌症风险。
研究人员总结说,如果将偶尔饮酒者作为参照群体,研究结果会更好,因为他们往往比滴酒不沾的人有更多“正常”的健康特征。
新的证据审查于3月31日在网上发表JAMA网络开放。
更多信息:美国国立卫生研究院有更多信息酒精对健康的影响。
赵金辉等,每日酒精摄入量与全因死亡风险的关系,JAMA网络开放(2023)。DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2023.6185
版权所有©2023每日健康。版权所有。