青少年斑秃治疗研究进展
根据耶鲁大学主导的一项临床试验,一种有效治疗成人斑秃的药物在治疗青少年患者方面也很成功。
斑秃是一种自身免疫性疾病,其特征是突然的,经常毁容,脱发。它是第二大最常见的脱发原因,在美国大约有700万人受到影响。
临床试验中研究的新型口服药物是一种名为利来替尼的Janus激酶(JAK)抑制剂,由辉瑞公司开发。其他JAK抑制剂,一类最初用于治疗的药物类风湿性关节炎而某些血液疾病,已被批准用于治疗一系列顽固性皮肤病,包括脱发耶鲁大学皮肤科医生布雷特·金博士领导了十多年的研究。
去年,美国食品和药物管理局批准使用JAK抑制剂baricitinib治疗严重斑秃,但仅限于成人。金是这项研究的首席研究员,他也领导了目前使用利来替尼的研究。
“这项新研究在治疗斑秃方面是一个巨大的进步,因为除了成年人之外,临床试验还涉及了青少年,”金说。他是耶鲁大学医学院皮肤病学副教授,也是这项新研究的第一作者《柳叶刀》.“因为斑秃经常影响儿童和青少年,所以推进一种药物在治疗年轻患者方面显示出安全性和有效性是具有开创性的。”
三期试验随访了718名患者,其中包括100多名患者青少年患者-在18个国家的118家医院和诊所。所有的参与者,不管他们的年龄,至少有50%的头皮脱发是由于斑秃。
研究发现,使用利来替尼24周后,许多患者头皮头发完全或近乎完全再生。继续使用利来替尼24周后,更多的患者实现了头发再生。在整个研究过程中,患者对这种药物的耐受性良好。
值得注意的是,King说,结果在所有年龄组中都是一致的,包括年轻患者。
“斑秃通常会给成年人和儿童带来巨大的痛苦孩子们都一样,”金说。“做一个孩子已经够难的了,所以想象一下,一个秃顶的孩子,可能少了一条眉毛,可能根本没有头发是什么感觉。这可能是一种惩罚。”
金指出,最近一个患有严重斑秃的小女孩因为在学校受到欺负而结束了自己的生命。“我们不希望这种事再次发生,”他说。“我们需要尽一切努力确保它不会发生,其中一部分就是推进药物来逆转疾病。利来替尼的这项研究是朝着这个方向迈出的一大步。”
利利替尼治疗的长期研究斑秃正在进行。
更多信息:ritlecitinib对成人和青少年斑秃的有效性和安全性:一项随机、双盲、多中心、2b-3期试验《柳叶刀》(2023)。DOI: 10.1016 / s0140 - 6736 (23) 00222 - 2