黑色和socioeconomically弱势患者血管疾病已经严重症状,绕过的结果
密西根州医学研究发现,黑色和socioeconomically弱势患者常见的血管疾病有更严重的症状之前旁路手术,风险更大的截肢和其他术后并发症。
分析将目光锁定在7000多名患者外周动脉疾病,当船舶携带血液从心脏的腿被斑块,接受下肢绕过改善循环。数据可以通过密歇根蓝十字蓝盾心血管财团数据库。
调查人员发现,黑色和socioeconomically弱势患者的人更“盛行”得慢性limb-threatening缺血,最严重的形式。因此,这样的病人更有可能需要截肢后下肢旁路术后30天,长达一年白色的病人和那些没有socioeconomically弱势,根据结果发表在年报的手术。
“虽然我们知道种族和社会经济差距患者存在垫,我们的研究可能是第一个表明这些病人的严重表示人口贫困结果作为中介下肢旁路后,尤其是截肢率,”克洛伊·鲍威尔说,医学博士第一作者和集成血管手术居民密歇根大学健康Frankel心血管中心。“卫生保健提供者需要认识到某些子组不良结果的脆弱性和注意垫的早期症状和体征来管理相应的病人。”
垫的影响超过850万美国人。一些患者出现跛行,缺乏血液流动,导致疼痛与活动;但是,它可以进步慢性limb-threatening缺血超过10%的外周动脉疾病患者的影响。
在这项研究中,先进的疾病占一半的种族对概率的影响下肢截肢后绕过,也称为血管再生。然而,黑人患者截肢的几率增加术后一年没有严重疾病的表现,,研究人员说,需要进一步研究。
”观察到的差异在手术结果和先进的演示最终下游表现历史和当代的结构性不平等和把他们的政策,”资深作者彼得·亨特,医学博士、流式细胞仪、FAHA密歇根大学健康Frankel心血管中心主任和BMC2血管外科主任。“政策层面干预可能最大的影响通过解决上游造成差异的因素,然而,确定脆弱病人临床中遇到未满足的社会需求可能是有益的。”
额外的作者包括杰里米•奥尔布莱特博士,尼古拉斯·h·奥斯本,医学博士马修·a .《医学博士,Devraj Sukul,医学博士,Hitinder Gurm,医学博士密西根州医学,雅各斑鸠,硕士密歇根的蓝十字蓝盾心血管财团。
更多信息:克洛伊鲍威尔等,直接或间接的种族和社会经济剥夺对结果的影响下肢旁路后,年报的手术(2023)。DOI: 10.1097 / SLA.0000000000005857