研究表明,大多数儿童在六个月内从莱姆病中康复
根据国家儿童研究所和国家过敏和传染病研究所(NIAID)的一项新的联合研究,大多数被诊断患有莱姆病的儿童的父母报告说,他们的孩子在完成抗生素治疗后六个月内康复儿科研究。
研究结果基于美国102名儿童的莱姆病治疗结果数据,还显示,非常小比例的儿童需要超过6个月的时间才能康复,并且对他们的日常功能产生了重大影响。
莱姆病是美国最常见的媒介传播疾病,大多数病例是由伯氏疏螺旋体引起的,通过受感染的黑腿蜱或鹿蜱的叮咬传播。在美国每年诊断和治疗的约476,000例莱姆病病例中,5至9岁的儿童占很大比例。莱姆病的常见症状包括:发烧;头痛;疲劳;还有一种独特的皮疹,叫做移行性红斑。
如果不进行治疗,感染会扩散到关节、心脏和神经系统。抗生素治疗可使大多数莱姆病患者完全康复。然而,对一些人来说,疼痛、疲劳或思维困难的症状持续存在或复发抗生素治疗。治疗后6个月以上显著降低活动水平和影响生活质量的症状被归类为治疗后莱姆病(PTLD)综合征。
本研究通过使用有效调查的横断面评估来研究莱姆病儿童的长期预后。该研究收集了102名5至18岁儿童的父母的调查反馈,这些儿童在入组前6个月至10年间被诊断患有莱姆病。年龄在10到18岁之间的青少年也被邀请完成青少年特有的问卷调查。
根据这些家长调查答复,75%的儿童在完成治疗后6个月内完全康复;31%的儿童在1个月内康复;30%在1 - 3个月内恢复;14%的人在4到6个月内康复。研究中约22%的儿童在完成治疗后至少有一种症状持续6个月或更长时间;其中,9%的人有PTLD综合征的症状。
作者指出,6%的儿童在调查时没有完全康复,1%的儿童出现了严重到足以损害日常功能的症状。
根据作者的说法,这项研究支持了先前的数据,显示莱姆病儿童的总体预后良好,这应该有助于减轻受感染儿童中挥之不去的非特异性症状所带来的可理解的父母压力。他们指出,这项研究的发现可以帮助临床医生管理家庭对儿科莱姆病患者治疗后不同恢复时间的期望。
研究人员表示,这些新数据可以帮助减少家庭为经历长时间恢复的儿童寻求危险的替代疗法的可能性。据作者称,PTLD综合征在儿童和成人中仍然知之甚少,需要更多的研究来更好地了解这些长期症状并确定治疗目标。
更多信息:Maureen Monaghan等人,儿科莱姆病:治疗后症状和生活质量的系统评估,儿科研究(2023)。DOI: 10.1038 / s41390 - 023 - 02577 - 3