数据显示慢性疾病在被监禁的人在美国可能是严重的治疗

慢性疾病,如2型糖尿病、哮喘、艾滋病毒感染,和精神疾病可能在很大程度上未见美国监狱和监狱人口,一项新的研究表明来自约翰霍普金斯彭博公共卫生学院的研究人员。

为他们的分析,研究人员使用涵盖2018年至2020年国民健康调查数据估计的慢性疾病在最近被监禁的人,和一个商业处方数据库估计分布的药物疗法监狱和监狱人口。他们的分析表明,对于许多常见和严重的条件下,被监禁的人相比,不太可能被普通美国人。

最近研究发现,在押人员2型糖尿病患者约占0.44%的美国的条件,但只有0.15%的口腔anti-hyperglycemic medications-nearly三倍的差异。关押患有哮喘占美国哮喘人口总数的0.85%,但只有0.15%的哮喘治疗量,超过5倍的差异。

这项研究将在4月14日在网上发表JAMA健康论坛。

“我们的发现引起严重关注的访问和质量药理学照顾很常见慢性疾病在监禁中,“亚历山大研究高级作者g .迦勒说,医学博士,美国流行病学教授彭博学校。“我们知道在美国被监禁人口一些慢性病的患病率更高。但是我们很惊讶我们识别潜在的处理不足的程度。”

之前的研究已经发现证据表明卫生保健提供给美国监禁population-roughly二百万个人经常人手不足,资金不足,质量较差。然而学习卫生保健问题监禁中涉及到许多挑战。很少有研究治疗常见的和慢性疾病如糖尿病和哮喘。

“卫生保健提供监狱和监狱提供的卫生保健提供者,最常见的私人承包商不广泛分享他们所提供的服务信息被监禁的人来说,“塞隆纳研究合作者丹说,博士,副教授在彭博学校的卫生政策和管理系。“缺乏透明度意味着倡导者和决策者有一个非常完整的药品在呆在监狱或者可用监狱。"

缺乏透明度也很难研究。为他们的研究中,研究者生成两组估计:具体情况的患病率之一最近被监禁的囚犯,另一只手放在常见慢性疾病处方的比例去监狱和国家监狱。

的患病率估计,研究人员使用最近的数据来自美国政府资助的全国药物使用和健康调查。这些年度调查不涉及监狱,监狱人口直接,但研究人员估计条件普遍成年受访者中有或没有报道被假释或被逮捕并订了前一年。他们将这些数据与美国人口普查数据,生成人口估计为州监狱和地方监狱评估被监禁的近似数和non-incarcerated个人不同的条件。

为了了解处方配发的监禁与non-incarcerated人群,研究人员使用的数据来自同一时期IQVIA医疗技术公司。由于缺乏数据联邦监狱犯人被监禁人口分析只包括个人在当地监狱和州立监狱。作者让缺失数据的可能性,调整和注意,他们的数量可能低估监禁个人和同行之间的差距。

分析了估计慢性病的患病率表明特别沉重的负担的疾病在用户被监禁的例子中,肝炎发病率(6.08%的监禁与1.41 non-incarcerated),艾滋病毒感染(0.84%比0.28%),抑郁(15.10%比7.64%),严重的精神疾病(13.12%比4.89%)。

至于prevalence-treatment差异在监禁中,研究还发现,艾滋病感染者被监禁代表大约2.2%的美国的条件,但只有0.73%的艾滋病毒antivirals-a三倍的差异。被监禁的严重精神疾病患者约占疾病负担的1.97%,但只有0.48%的治疗量组成的抗精神病药,情绪稳定剂,四倍的差异。

亚历山大表示,这些结果可能反映了不仅机构忽视,而且许多当地监狱的临时性质等因素,和高患病率精神疾病——倾向于复杂治疗其他的条件被监禁人口。

“我们希望我们的结果将进一步激励调查,继续探索这些重要事项使用各种数据源,”他说。