儿童和年轻人房颤风险的新见解
瑞典卡罗林斯卡学院的研究人员调查了早产和胎儿生长与中年前房颤风险的关系。这项研究发表在JAMA儿bob电竞科研究表明,早产或胎龄较大与以后生活中房颤的风险增加有关。出生时胎龄小仅与18岁前房颤风险增加有关。
在过去的几十年里,年轻人房颤的发病率从低水平开始增加。
“年轻时的心房颤动可能会给受影响的个体带来沉重的社会经济负担,我们需要更多地了解这种疾病的潜在原因,”该论文的第一作者、卡罗林斯卡学院全球卫生系的博士生Fen Yang说。“我们的研究结果可能强调了监测和预防房颤高风险个体疾病的必要性。”
根据国家卫生和福利委员会的数据,在瑞典出生的婴儿中约有5%是早产儿(即在第37周之前出生)。先前的研究表明,那些早产或胎儿生长受限的人患心血管疾病的可能性略高,比如缺血性心脏病比如中风和心力衰竭。
年轻人发病率低
迄今为止,关于不良出生结局的房颤风险的发现很少或好坏参半。心房颤动增加中风和其他心血管疾病的风险,是心律失常最常见的形式。它主要影响中老年人。年轻人的估计发病率较低,为0.12%至0.16%。
一项由卡罗林斯卡学院的研究人员参与的合作研究现在调查了心房颤动的风险早产还有胎儿生长。
“我们发现那些早产的人和那些块头大的人孕龄在出生时发生房颤的风险略高于相应正常出生结果的中年人,”首席研究员Krisztina László说,Karolinska研究所全球公共卫生系副教授,乌普萨拉大学公共卫生和护理科学系高级讲师。“出生时胎龄较小的人在18岁之前患房颤的风险增加,但在成年后不会增加。”
早产个体的风险增加30%,出生时体型较大的个体风险增加55%出生时胎龄较大的个体风险增加71%。
800万参与者
该研究的结果基于对丹麦(1978-2016)、芬兰(1987-2014)和瑞典(1973-2014)医学出生登记处800多万新生儿的统计分析,这些新生儿在全国患者和死亡原因登记册中被追踪到2021年。研究结果与同一家庭的兄弟姐妹进行了比较。由于这项研究是观察性的,因此无法确定因果关系。
研究人员表示,未来的研究可能会调查早产、胎儿生长和心脏病风险之间的关系心房纤颤直到老年。
更多信息:早产、小胎龄和大胎龄与中年前房颤风险的关系JAMA儿bob电竞科(2023)。DOI: 10.1001 / jabob电竞mapediatrics.2023.0083