研究表明，COVID-19疫苗间隔时间较长对某些人更有效

本周，美国食品和药物管理局(FDA)批准了针对COVID-19高风险人群的第二种二价增强剂，美国疾病控制与预防中心(CDC)预计也将批准这种增强剂，休斯顿卫理公会(Houston Methodist)最近的一项研究可能会为某些人群何时应该获得下一种增强剂提供一些指导。来自休斯顿卫理公会研究所的计算医学和数据科学家研究小组用他们开发的数学模型预测了对COVID-19疫苗的免疫反应，并发现目前的CDC剂量间隔可能需要定制以保护所有个体。

“预测免疫反应使我们能够确定可能改进的剂量策略疫苗的有效性并根据个体亚群的需求，确保对病毒的长期保护，”该研究的通讯作者普拉桑特·多格拉博士说。“例如,免疫功能不全的患者可能在接种疫苗后表现出抗体产生比在一般人群．"

研究人员创造了一个计算工具这可以在几分钟内可靠地模拟数千名人口统计学上不同的患者的免疫反应，使他们能够回答那些在实验或临床中昂贵且耗时的问题。该工具帮助他们确定最佳给药方案，以确保长时间的保护。在高度免疫抑制的患者中，一个有趣的结果是，第二次剂量的轻微延迟可以使免疫系统恢复并产生更多的抗体，从而提供更大的保护。

Dogra是医学数学助理研究教授，他与医学计算生物学研究教授Zhihui“Bill”Wang博士和休斯顿卫理公会学术研究所医学数学项目主任Vittorio Cristini博士共同领导了这个项目。这项名为“基于建模的方法来优化COVID-19疫苗剂量计划，以提高保护效果”的研究正在接受一家著名医学杂志的同行评审，目前已发布在预印服务器上medRxiv．

在COVID-19大流行等突发公共卫生事件期间，时间和资源的限制给有效开展临床试验以评估新疫苗的安全性和有效性带来了挑战。这可能导致不公平地纳入来自不同年龄组、性别、种族和少数民族以及其他人口变量的受试者。

因此，虽然CDC的指导方针只区分了健康和免疫功能低下的受试者，但数学模型在此基础上进行了扩展，并确定了不同免疫健康能力水平的受试者在疫苗功效方面的显著差异。它揭示了这些亚群受试者的免疫反应差异水平，以及疫苗对原始SARS-CoV-2菌株和突变株的保护作用。

确定免疫功能高度低下的患者(如接受化疗的癌症患者)的关键等待窗口期，可以使免疫系统恢复到能够产生足够的疫苗诱导抗体以有效保护疾病的程度。他们的模型有可能补充第三期疫苗临床试验通过在虚拟人群中广泛探索人群尺度的生物变异对疫苗结果的影响，这在真实的临床试验中很难捕捉到。

“我们开发了数学模型基于基于mrna的COVID-19疫苗的文献衍生临床试验数据，并使用该模型进行计算实验，以探索各种临床情景并确定改善疫苗效果的策略。”“我们进行了数千次模拟，以代表接受模拟疫苗接种的人类受试者的不同虚拟人群，并分析结果，以确定各种患者类别的最佳疫苗接种时间表。”

虽然这篇论文涵盖了免疫功能低下的亚群，但研究小组目前也在研究其他各种特殊人群，如种族和族裔群体、老年人、孕妇和儿科。bob电竞

今后，他们将使他们的模型推广到不同的疫苗和感染，这将使他们能够创建一个可靠的工具，可应用于未来的疫情，以支持新疫苗的开发，并在这方面指导公共卫生政策。在接下来的一年里，他们计划发布该模型的更新版本，该模型可应用于多种疫苗，并已在多种疫苗上得到验证。