新的白皮书提供了解决方案,以确保更大的病人获得处方药物
虽然2022年的通货膨胀减少法案(IRA)旨在增加病人获得处方药和减少支出,研究人员警告说,它可能产生意想不到的负面影响病人从长远来看。
一个新的南加州大学Schaeffer中心白皮书推荐三种策略来减轻爱尔兰共和军的不利影响。
“爱尔兰共和军降低药品价格,但创新为代价的,”达纳高盛说,南加州大学联合Schaeffer卫生政策与经济中心。“问题是多少?更多的透明度在价值评估将提高美国卫生和公众服务部的价格谈判过程。”
爱尔兰共和军的不利影响
爱尔兰共和军做出全面改革医疗保险处方药福利,包括要求卫生和人类服务部(HHS)谈判“最大的公平的价格”药品生产企业最高的品牌药物支出没有泛型或生物仿制的竞争对手。爱尔兰共和军也惩罚制造商列表价格上涨快于通货膨胀和改革医疗保险处方药的关键部分(D)部分。
高盛和同事讨论四种方法爱尔兰共和军可能产生负面影响生物医学创新和健康计划覆盖的决定,包括减少的发现新的治疗方法和新的应用程序对于现有的治疗方法,减少了仿制药的竞争,和妥协健康计划的价格谈判能力基于价值。
“这里有一个固有的权衡之间的病人今天和明天的病人,“艾琳·崔西说,南加州大学Schaeffer联合中心。“重要的是识别和减轻潜在的负面影响后者。”
监管机构应关注透明度和价值减少负面影响
为了减轻这些影响,白皮书提供了三个建议,当结合在一起,可以帮助管理者确保增加创新,更大病人的访问和降低成本:
- 为爱尔兰共和军带来透明度和关注价值定价的过程。评估价值,经济学家通常使用成本效益分析(CEA),但传统的质量调整life-year-based东航可以歧视残疾的病人,老人或有复杂的条件。广义风险调整后的成本效益(恩)是一种新方法,考虑这些问题通过调整估计病人的偏好。具体来说,优雅占人们价值的健康收益最当面对非常贫穷的生活质量。
“风险是建立透明的能力框架,反映了患者的利益,“大流士Lakdawalla说,南加州大学Schaeffer研究中心主任。“通过使用一个框架喜欢优雅,监管机构可以在一个透明、清晰的方式评估新技术的价值和好处他们提供给患者。”Without such a framework, it is unclear how patient preferences will be systematically considered, argue the researchers.
- 激励新信息的生产效率。许多药物获得新的适应症药物后几年来启动和真实数据的替代使用收集有益,它可以帮助更多的病人比最初预期的药物被发现。创建延迟价格谈判时新的,有价值的证据会激励制造商投资必要的临床试验来收集证据。
- 允许例外爱尔兰共和军通胀退税当新的证据。最后,研究者建议美国卫生和公众服务部实现更加灵活,由三部分组成的定价框架,与真实的数据对这些药物的价值,允许增加了药物的定价工作得更好,并为那些不更低的价格。
“美国发展生物医学突破比任何其他国家更多,”乔·格罗根说暂住的南加州大学高级研究员Schaeffer中心。“监管部门需要确保爱尔兰共和军的实现不会危及这一创新和未来几代人的健康。”
这三个建议旨在平衡激励创新的爱尔兰共和军的目标,增加访问和减少成本。
更多信息:Dana高盛et al,减轻通货膨胀减少行为对处方药市场的潜在不利影响南加州大学Schaeffer中心卫生政策经济学(2023)。DOI: 10.25549 / q1nw-an61