妇女不太可能寻求药物使用治疗由于耻辱，后勤

根据美国药物滥用和心理健康服务管理局的数据，2019年，只有不到11%的药物使用障碍(SUD)女性接受了治疗。宾夕法尼亚州立大学的一项新研究调查了患有sud的女性报告的阻碍她们寻求治疗的障碍。这些发现可能有助于卫生专业人员确定个性化的干预措施，从而鼓励更多的妇女寻求治疗。

“在这个项目中，我们希望确定不同生活环境下的女性在寻求治疗时面临哪些障碍物质使用人类发展和家庭研究助理教授、安·阿瑟顿·赫茨勒健康和人类发展早期职业教授阿贝纳·琼斯说:“这些信息可以用来为个性化干预提供信息，以鼓励寻求治疗。”

该团队分析了2015年至2019年461名女性对全国药物使用和健康调查的回应。研究人员研究了报告称在过去12个月内需要治疗或咨询酒精或药物使用但实际上没有寻求任何治疗的妇女的反应。

作为调查的一部分，参与者被问及他们不寻求任何治疗的原因。参与者可以支持多达14种不寻求治疗的具体原因，包括只是觉得没有准备好停止使用;没有医疗保险和/或治疗费用高;没有交通工具，治疗中心离得太远或位置不方便;由于工作、照顾孩子或其他义务，没有时间寻求治疗;他们还担心接受治疗或咨询可能会导致他们的邻居或社区对他们产生负面看法。

研究人员根据受访女性对不寻求治疗的原因的回答，将她们分为三类:“只是还没准备好”、“适度的后勤和耻辱”和“高度多样化”。不同的分类汇集了妇女对寻求sud治疗的各种担忧和看法。在所有三个类别中，参与者都注意到对酒精的依赖程度高于大麻、止痛药和甲基苯丙胺等其他药物。

超过71%的受访女性属于“还没准备好”这一类，她们不接受药物治疗的主要原因是不想停止使用药物。在这一类别中，只有不到一半的女性有工作或受过高中以上的教育。研究小组在杂志上报告了他们的发现药物和酒精依赖．

“‘还没准备好’的群体可能比其他群体在社会上处于更不利的地位，这表明需要加以解决基本需求比如就业和住房除了干预物质使用障碍该研究的首席研究员汉娜·b·阿普斯利(Hannah B. Apsley)说;预防和方法培训研究员;也是人类发展专业的研究生家庭研究．

“适度后勤和耻辱”类别，包括超过18%的受访者，表明这些女性有耻辱和后勤方面的担忧，比如寻求治疗是否会对她们的工作产生负面影响或导致其他人对她们产生负面看法。该组织还关注医疗保险，以及能否负担得起SUD治疗费用。

阿普斯利说:“最让我们惊讶的是，第二类女性受教育程度更高，更有可能找到工作，但与那些没有工作或受教育程度较低的女性相比，她们遇到了更多的障碍。”

有趣的是，第三类女性，“高级和多样化”，也认为她们可以自己处理自己的SUD而不需要治疗，同时也担心后勤和污名化。研究人员指出，这类女性很可能是单身母亲，近一半的女性和孩子住在一起。单身母亲可能面临多重障碍，包括性别责任、无法获得托儿服务以及护理人员、朋友和家人对其药物使用的污名化看法。

其他证据表明，幸福或亲密的婚姻预示着治疗效果的改善，这意味着婚姻可能是需要治疗的女性获得社会支持的一个来源。

琼斯说:“剩下的10%的女性属于第三类，她们也担心没有时间接受治疗，因为她们的工作、照顾孩子或其他承诺，或者她们担心接受治疗会带来耻辱。”琼斯也是社会科学研究所(SSRI)共同资助的教员。

由于女性在寻求治疗sud时遇到了许多障碍，研究人员建议临床医生和从业人员了解，女性不寻求治疗的原因往往不止一个。在经济、教育和文化方面，耻辱感、交通和托儿等物流、缺乏治疗需求，甚至缺乏开始治疗的准备，都可能是女性的合理因素。

阿普斯利说:“仅仅解决诸如提供儿童保育或经济支持等后勤问题来激励女性寻求治疗是不够的。”

研究人员表示，额外的干预措施，如教育项目，以减少在社区和动机性访谈这是一种帮助人们探索和解决他们对改变行为的矛盾心理的咨询方法，可能会鼓励更多的女性寻求治疗。然而，在这个领域还需要做更多的工作，研究人员说，他们打算探索未来的干预措施如何解决sud治疗的多种障碍单身母亲，工人阶级妇女和那些有心理困扰的人。