痛风药物秋水仙碱的价格急剧增加导致较低的使用和贫穷疾病控制,研究表明
由于政策决定在2010年由美国食品和药物管理局(FDA)的价格处方治疗痛风药物秋水仙素增加了近16倍从2011年的11.25到2009年的190.49美元。付现成本上涨了4倍,服用该药物的患者同期从7.37 - 39.49美元。
利用秋水仙素在此期间下跌17%和27%在接下来的十年。病人转向替代药物痛风如别嘌呤醇、糖皮质激素。然而,疾病控制出现恶化,急诊室使用痛风患者增加了39.8%,风湿病医生增加了10.5%在接下来的十年。
在2010年之前FDA没有正式批准秋水仙碱对任何特定的临床情况。那一年,然而,其未经批准的药物计划下,FDA批准Colcrys制造商进行了一项临床试验后,删除其他,更低价,从市场版本的秋水仙碱。
研究人员分析了2007 - 2019年的数据超过270万(从MarketScan (IBM),它由一个大样本的雇主承担医疗保险或雇主承担医疗保险补充计划。
研究人员注意到一些局限性。包括缺乏对照组,病人混合可以改变随着时间的推移,痛风严重程度和功能障碍患者中是未知的,可能使用非处方药,如非甾体类抗炎药(非甾体抗炎药)不能确定,这些结果可能不适用于没有雇主提供的健康保险的人。
这个案例研究的结果,现在发表在JAMA内科可能会影响其他药物,接受价格大幅上涨和可以作为有用的数据点的政策可能会影响药物的价格。
“一个相当独特的FDA政策导致的损失从市场竞争对手秋水仙碱,导致大量增加的价格,“研究铅丹Ly博士,医学助理教授分部的普通内科医学和卫生服务研究的加州大学洛杉矶分校的大卫格芬医学院。“因此,使用秋水仙碱。
“虽然痛风患者转向其他药物治疗痛风,但这些药物没有什么秋水仙碱和有不同的副作用,这可能限制其使用。因此看来,根据应急部门和专家访问的数量增加病人疾病控制与痛风,他们变得更糟。这种情况下的秋水仙碱与其他政策的可能的临床后果和制造商的决策导致显著提高价格的其他药物。”
更多信息:变化在处方药和卫生保健使用9年秋水仙碱的大型药品价格上涨后,JAMA内科(2023)。DOI: 10.1001 / jamainternmed.2023.0898