已故COVID-19患者捐赠的肾脏移植是安全的,根据研究
肾脏的器官捐赠者被诊断出患有COVID-19移植是安全的,不传播病毒的人接收这些器官,根据一项新的研究由圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员。
成千上万的肾脏移植自年初以来COVID-19流感大流行没有报道,感染后移植手术与肾脏捐赠的人死亡,病毒阳性。大多数捐助者COVID-19以外的死亡原因,但即使在那些阳性的病毒在一周内死亡,没有影响移植的成功。
研究结果发表在《华尔街日报》《美国医学会杂志》网络开放。
最初,大流行导致大幅减少器官移植一般来说,和肾脏移植利率带头,在美国下降了50%在最初几个月的大流行。这是在所有固体器官移植的最大跌幅。当时,患者阳性COVID-19没有资格捐赠自己的器官。他们的器官被丢弃的担忧,他们可以传播病毒的病人接受移植。
“然而,随着COVID-19时代的进展,我们发现肾脏从捐赠者COVID-19传播病毒的可能性极低;事实上,我们不知道发生的单一实例,”医学博士说塔雷克。Alhamad移植肾脏学的医学主任肾脏学的部门。“这些研究结果告诉我们,与如此多的人等待移植,我们不应该丢弃肾脏从已故COVID-19感染者,因为器官和人接受移植手术后做得很好。”
分析所收集的数据器官共享联合网络(凯泽本人)移植登记处和涉及超过35000人肾脏捐赠者Alhamad和他的团队发现,肾脏从COVID-19阳性的人一个星期内的捐赠往往是不习惯。但随着大流行穿,移植供应商更容易移植器官,到2022年,器官捐赠者的COVID-19感染有解决转过身的频率更低。今年,肾脏移植来自已故捐赠人被诊断出患有活跃COVID-19感染一周内的捐赠。
“我们没有发现移植失败,病人死亡的风险更高的那些收到COVID-19-positive肾脏捐赠者,“Alhamad说,也是医学副教授和肾脏和胰腺移植项目主任barnes - jewish医院做的。“COVID-19不是与器官的排斥,与再住院手术后或延迟肾脏移植手术后的功能。作为移植两年后,这些器官功能以及肾脏捐赠者没有COVID-19。”
在早期的大流行期间,许多来自COVID-positive捐赠人的肾脏被丢弃,死亡的人数在等候名单新肾脏上升了43%。法国的研究人员估计,近四分之三的死亡的等待名单上造成大流行。
以前,肾脏捐赠者与丙型肝炎也被使用的频率更低。那些器官移植时,他们将只移植到患者丙型肝炎病毒也积极。但在一个最近的一篇论文发表在《美国移植杂志》Alhamad和他的同事报告说,病毒也没有影响肾移植手术的成功。新的,更有效的治疗C型肝炎已经能够治愈患者的95%以上病毒、捐赠肾脏,有限的过去现在可以给一些有用的成千上万的病人移植等待名单。
据美国肾脏基金,在美国有超过106000人在候补名单上器官移植,其中92000(87%)等待肾脏。
“在一些地方,等待可以持续十年,和许多透析病人最终死在等待一个肾,“Alhamad说。”与此同时,我们看到许多器官,此前被认为不安全的捐赠丙型肝炎或COVID-19实际上被证明是有用的和功能肾脏的人一样不感染病毒。我们的研究证实,大多数这些肾脏是可行的,而且是至关重要的,他们目前被用于帮助病人绝望的等待肾脏移植。”
更多信息:Mengmeng霁et al,模式在使用和移植的结果与COVID-19成人接受来自已故捐赠人的肾脏,《美国医学会杂志》网络开放(2023)。DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2023.15908