提高骨科健康并不意味着改善心理健康
从受伤的背部,肩膀疼痛或髋关节可以使一个人感到沮丧,焦虑甚至抑郁。许多卫生保健可能认为这种损伤愈合时,心理健康也提高了。但是一项新的研究由圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员表明,从长远来看,抑郁和焦虑的症状往往不消退,当一个骨科病人的身体疼痛改善。
从医学研究人员研究了消除识别信息数据图表超过11000病人在华盛顿大学的骨科诊所在一段将近7年了。他们发现,焦虑的症状改善物理函数,而是只有当病人有很大的改进,甚至在物理性能没有显著改善与有意义的改善抑郁有关。这项研究发表在《华尔街日报》《美国医学会杂志》网络开放。
“我们想知道如果患者焦虑和抑郁的症状就越少,身体功能改善,疼痛就会减轻,”资深作者艾比l . Cheng说,医学博士,助理教授的整形手术。“答案是,他们大多不。”
华盛顿大学每个整形病人治疗诊所是给定一个平板电脑在签入的质疑他们的整形问题是干扰他们的生活。列表中包括这样的问题,“在过去的七天,疼痛干扰了多少钱你做家务的能力吗?”,“在过去的七天,多少痛苦很难入睡吗?”The questionnaire also asks about each person's心理健康和健康。
“我们的目标是把一个人,而不仅仅是解决一个髋关节或膝关节,和身体问题连接到情绪和焦虑,甚至抑郁,”Cheng说。“患者有很多,很难不考虑大局提供良好的服务。”
分析问卷调查的答案,程的研究小组发现,在近7年,骨科患者的心理健康问题时并不一定改善身体症状得到更好的。
“一些研究发现,当你为一个特定的治疗病人肌肉骨骼问题或者测量之前和之后他们髋关节置换surgery-some心理健康症状也会改善,至少在短期内,”Cheng解释道。
“但在过去的几年里,我们没有看到那些改进。手术后六个月患者可能不那么焦虑,但五年后的故事可能是非常不同的。那些焦虑的症状通常回报,尽管可能焦虑的焦点不再是与病人的髋关节或其他骨科问题。”
Cheng说,她有些吃惊的发现,因为一般的思维在骨科一直当身体健康的提高,心理健康也会提高。但她说,在实践中,她经常看到那些身体健康心理健康有所改善,但没有戏剧性的改善。
“我感兴趣的是,病人的焦虑在这种情况下,患者略有显著的改善身体健康抑郁症,但没有改善在许多这样的情况下,”她说。
“作为医生,我们真正关心的是病人的感受。一个病人可能会高兴,因为现在他或她可以走一英里,这很好。但其他病人可以走一英里可能不会幸福,因为他们不再能跑马拉松,那不是很好。病人对他们的幸福是非常重要的,和那些不一定提高当疼痛减少,物理性能提高。”
更多信息:魏Zhang et al,改善物理性能之间的关系,疼痛干扰,肌肉骨骼患者和精神健康,《美国医学会杂志》网络开放(2023)。预印:DOI: 10.1101 / 2023.02.12.23285824