全世界近一半的结核病例监狱去未被发现

前全球评估结核病在被监禁的人来说,一项新的研究发现持续结核病病例率高和低检出率在监狱,暗示需要卫生组织努力减少这个高危人群中结核病的传播。

2019年,被监禁人在全球范围内开发结核病近10倍的人在一般人群中,根据一项新的研究由波士顿大学公共卫生学院(波士顿)。

发表在《柳叶刀》的公共卫生的研究发现,125105年有1100万人被关押在世界范围内发展肺结核2019年,每年每100000人1148例。

尽管案件率高,将近一半的结核病例中未检测到被监禁的人。

研究结果显示第一个全球和区域的估计新结核病例中被监禁人,人口发展中这种威胁生命的疾病的风险很高。集体,高速率和低检测强调需要更多的意识和资源减少结核负担的监狱和其他高风险的设置。

“我们的研究显示,只有53%的人在监狱开发结核病诊断,这表明被监禁人忽略和最小诊断结核病医疗服务,”博士说,研究铅和相应的作者莱昂纳多马丁内斯,波士顿大学的流行病学教授助理。

为了更好地理解这一人群的结核病率,马丁内斯博士和他的同事们获得的数据发表的研究,从国家的联邦官员分析结核患病率和发病率在193个国家的国家,地区和全球水平在2000 - 2019之间。该小组还计算结核病病例发现率为193个国家每年在每个国家。

非洲区域在2019年新结核病例的比例最高,每年每100000人2242例,但美洲region-largely受美国中部和南部最大数量的总情况下,自2000年以来增长了近90%。最高的国家监狱的新病例数量在2019年巴西、俄罗斯、中国、菲律宾和泰国。

重要的是,研究小组发现,新利率仍持续在1100和1200例结核病病例,从2012 - 2019年的每100000人每年。

“这停滞表明当前结核病控制策略在监狱不足以降低结核病负担,需要补充干预措施和政策的实施,“c·罗伯特Horsburgh博士说,波士顿大学全球健康教授。

大规模监禁是结核病的主要驱动力之一transmission-both内外的监狱。过度拥挤,一些监狱细胞含有多达30人,导致结核病“像野火一样蔓延,”马丁内斯博士说,这很容易蔓延到社区传播。

“与流行的看法相反,人被监禁是流动人口,在许多国家,监禁的持续时间很短,”他说。“人们进入监狱,然后出来,然后再次可能回去。通常,开发结核病在监狱里的人最终监狱以外的疾病传染给很多人一旦释放。因为几乎一半的肺结核患者在监狱不是诊断,很多仍然传染性当他们进入回一般社区。”

团队希望这些发现将鼓励全球和区域卫生组织开发常规监测结核病被监禁的人,为他们做其他高危人群如艾滋病毒感染者和家庭联系。

结核病的研究人员说,他们的综合编译情况下通知他们检索直接从联邦政府官员,国家和区域组织和非政府组织在监狱中清楚地表明,结核病的信息访问和检索由国际组织如世界卫生组织。

团队目前正在与几个卫生组织尝试更新全球指南在监狱,如何管理和减少结核病的最新指南是在2000年写的。

“人口是这样被忽视的原因之一是因为缺乏数据,”马丁内斯博士说。“我们的希望是,这些结果可以帮助利益相关者理解问题的紧迫性和人在监狱,开发结核病和仍未确诊的很长一段时间,可以促使他们采取行动。”