研究人员将早期接触野火烟雾早期上呼吸道药物的使用

儿童暴露于火灾烟雾在怀孕的前三个月或前几周出生后更有可能规定上呼吸道药物早些时候在生活中,根据一项新的研究从北卡莱罗纳大学教堂山分校的研究人员和美国环境保护署(EPA)。

野火是空气污染的最大的来源和产生重大影响呼吸健康。在美国,他们一直在频率和严重程度在过去的二十年里由于气候变化和人口增长,特别是在西方国家。从这些火灾烟雾有害化合物的混合物,可吸入颗粒物(PM)和细颗粒物(PM2.5)导致可怜的包括儿童哮喘和肺功能下降的恶化。

虽然研究已经揭示的许多健康的影响来自点野火烟,专家们仍在试图了解火灾点可能会影响儿童早期的发展阶段。UNC-led研究最近发表在环境卫生,试图探讨子宫里接触野火烟雾或是否在第一个星期早些时候的生活导致的使用药物治疗呼吸道条件。

这些药物包括西替利嗪(仙特明)和mometasone治疗上呼吸道,沙丁胺醇治疗下呼吸道,甲基强的松龙、强的松、强的松系统性抗炎治疗。

这项研究的结果表明,婴儿暴露在野火烟雾在妊娠前三个月或出生后的前六个月大儿童早期上呼吸道疾病的风险,根据库马拉斯Dhingra博士,兼职环境科学和工程助理教授UNC针梳全球公共卫生和医疗学院的学生在布罗迪东卡罗莱纳大学医学院的他是这项研究的第一作者。

Dhingra合作研究中与几个EPA和北卡罗来纳大学的同事们,包括Ilona雅斯贝尔斯博士,儿科教授在北卡罗来纳大学医学院微生物学和免疫学,环境科学与工程针梳学校,UNC的环境医学中心主任,哮喘和肺癌生物学(CEMALB);bob电竞和安娜g . Rappold博士分支的临床研究分支,统计学家EPA和兼职副教授针梳环境科学和工程的学校。

使用数据从私人保险索赔在IBM MarketScan数据库,研究团队与一群182387活产在俄勒冈州、加州、蒙大拿、内华达和爱达荷州野火烟雾暴露估计基于风险映射系统火和烟产品数据,这是由美国国家海洋和大气管理局。他们测量烟雾暴露在每个阶段和两个产后时期(他一直周和24里面周),以及时间先填一个上呼吸道,下呼吸道或抗炎处方,如果孩子需要一个。

团队使用这些数据产生一个统计测量称为风险比,这估计平均每周烟雾暴露天之间的关系和时间第一处方填充每个发展时期。风险比率大于1表明,孩子接触到野火烟雾在给定期间使用呼吸治疗早于孩子没有接触野火烟雾在同一时期。

除了发现怀孕前期和出生后接触野火烟雾缩短时间上呼吸道的第一次使用药物,研究人员发现,在子宫内暴露于火灾烟雾导致了增加时间直到第一次下呼吸道和抗炎药物的使用。

这意想不到的逆关系的原因还不清楚。研究人员注意到,一种解释可能是活产偏见,经常发生在围产期的流行病学研究,因为数据是有限的出生和生活不能包括妊娠丢失的信息。它也可能是一个信号反应的生物过程暴露在子宫内吸烟。

此外,小组观察生物伴性的差异的结果。上呼吸道药物的时间第一次使用较短的女性儿童暴露于火灾烟妊娠前三个月,第一个12周产后时期,虽然是短的男性儿童24里面产后一周时间。根据研究,这些结果与其他研究结果一致表明性别差异在肺癌发展和野火烟雾脆弱性。

雅斯贝尔斯认为,上、下呼吸道的结果之间的差异可能与不同的孩子们暴露于火灾烟雾。“测量的影响上呼吸道有可能造成婴儿直接通过鼻腔吸入野火烟雾,”她解释道,“而妊娠前三个月通过母亲的影响是间接的接触。婴儿预留nose-breathers和可能有明显的鼻曝光在野火集。”

上下呼吸道也在结构上和功能上的不同,研究者认为可能影响研究测量的影响。

“上呼吸道组成鼻腔、喉、咽,下呼吸道是支气管和肺,”Dhingra解释道。“结构、免疫保护机制,甚至两者之间的微生物不同。这种生理和免疫功能的变化可以解释为什么这两个部分的呼吸道的行为不以同样的方式回应野火烟雾。”

进一步探索这些发现的复杂性,Dhingra Rebuli和其他合作者梅根,博士,医学院的儿科助理教授在CEMALB,目前研究微生物与免疫系统相互作用的鼻子(上呼吸道的一部分)和痰(下呼吸道产生的一种物质)由于野火烟雾暴露于成年人。bob电竞

“有了这个工作,我们希望阐明上下呼吸道之间的复杂关系,”她说。