社区种族隔离与短寿命
黑人居民生活在高度隔离的社区大大缩短预期寿命,西北医学报告一个新的研究发表在7月14日JAMA健康论坛。
相对于居民生活在种族隔离的白人为主的社区,预期寿命人在高度隔离的区域是四年平均短,研究发现。
通过准确定位显著差异预期寿命通过社区,量化研究住宅隔离可能导致种族卫生不公平现象基于一个住在哪里。不仅生活短,研究还发现种族隔离的地区的居民更有可能缺乏的大学教育,生活在联邦贫困线和失业。这些特征在一定程度上代表着健康问题社会决定因素。
“一个常见的词是‘你的邮政编码是比你的基因代码,更重要的“相应的研究作者Sadiya汗博士说,心脏病学和流行病学副教授西北大学Feinberg医学院的医学和中国西北部的一个医生。“在更广泛的层面上,我们了解不良健康问题社会决定因素的健康后果,但我们试图更好地理解在一个地方什么种族隔离在预期寿命的影响。”
尽管先前的研究已经检查了种族隔离的人群的预期寿命由州、县,这项研究首次分析寿命的社区。
研究人员称,他们的研究结果强调居住隔离的长期和持久的影响,歧视性的住房实践,如注销。作者还说这是解释为相关社会经济劣势,需要分析在社区层面。
“通过观察这个州或县,你经常没有得到隔离在社区层面的影响;这强调了一所在当地环境的重要性,”汗说。“库克县是一个很好的例子,寿命显著变化中最高的一个社区就像Streeterville相比,在芝加哥南部最低的。”
这项研究调查了63694年的人口普查大片(小,相对永久性的地理实体在县)在美国,发现全国平均寿命为78岁。在黑人社区种族隔离高,平均寿命是75岁,这是远远低于平均寿命(79岁)在低种族隔离的地区。
高收入与low-segregated社区,一个更高比例的居民缺乏大学教育(分别为81%和69%),是生活在联邦贫困线(分别为24%和11%),失业(分别为16%和8%),研究发现。
其他factors-access卫生保健、住房稳定和环境污染都不包括在相关研究模型但是结构性种族主义和可能影响隔离和寿命之间的关系,汗说。
“虽然社区隔离的机制可能导致平均寿命的差异有很多,我们试图把重点放在关键的社会经济因素,很可能归因于注销和下游不同社区,通过社区的经济投资和资源都有下游影响健康,”汗说。“这些因素解释了超过一半的预期寿命的差异在我们的分析社区。”
“在一段时间内我们学习社区特征联系在一起健康结果,但这是最早研究联系起来种族隔离本身与健康结果在地方层面,“说资深作者Kiarri Kershaw,范伯格的流行病学副教授。”解决方案是少的决定人们生活和更多关于改变他们生活的环境。”
应对卫生公平”是天生的,人生活和成长的地方
研究结果可以帮助决策来提高在美国整体健康,汗说。“这不是一个个人层面的问题,我们说我们需要改善别人的控制血压和胆固醇水平,”汗说。
”这些都是非常重要的,但没有解决这个在更大的层面上,确保有公平的教育机会,就业和健康的环境没有空气污染和过度热暴露在人们出生的地方,生活和成长,我们要错过的很大一部分已经发生过什么人走进我们的诊所。”
克莱德杨斯·博士,副院长多样性和包容性和心脏病学主任Feinberg,说当地挑战需要解决方案。“没有单一的干预在社区层面上从根本上改变风险。公共卫生宣传有所帮助,但经济机会和高质量的教育是十分宝贵的。”
两个西北举措旨在解决,杨斯·说。新Bronzeville倡议通过西北医学打算提供当地照顾Bronzeville的居民,社区在芝加哥南部,和创造经济机会,承包商,供应商,从相同的社区卫生保健工作者。
此外,西北的遗产学者计划,其目标是增加访问和成功入学弱势芝加哥公立学校的学生有兴趣干一流高校,“提升下一代的一种典范,带来了希望,以前只有绝望,“杨斯·说。
其他研究的合作者包括西北Cyanna麦高文和劳拉Seegmiller。这项研究名为“社区之间的联系种族居住隔离,Socioeconomical因素和预期寿命在美国。”
更多信息:联系社区种族居住隔离,Socioeconomical因素,和预期寿命在美国,JAMA健康论坛(2023)。DOI: 10.1001 / jamahealthforum.2023.1805,jamanetwork.com/journals/jama-…ealthforum.2023.1805